Контрольная работа по психиатрии на тему Классические симптомы нарушений восприятия

1. Пациент предложил прислушаться к музыке, которой не было (посторонние звуки в кабинете отсутствовали).
2. Пациент перестал узнавать жену и детей визуально, узнавал только по слуху или прикосновению.
3. Узор на обоях в спальне трансформируется в изображения "шипящих и ползущих по стене змей".
4. Правая рука кажется ему "гигантской, как у Гулливера", а левая – "маленькой, как у младенца".
5. Предметы дома меняют свои размеры и вес ("то огромная-тяжелая чашка, то малюсенькая-легкая").
6. Ощущение отделения головы от тела, чувство, что голова "парит под потолком", а он сам "смотрит на свое тело сверху" .

2. Квалифицируйте каждый найденный признак (форма, вид)
Признак Форма (вид расстройства восприятия)
Восприятие несуществующей музыки Слуховая галлюцинация
Неузнавание близких людей визуально Зрительная агнозия (прозопагнозия)
Восприятие змей на статичных обоях Зрительная иллюзия (парейдолическая иллюзия)
Искажение размера конечностей Психосенсорное расстройство (соматоагнозия, микро-/макропсия)
Изменение размера и веса предметов Психосенсорное расстройство (микро-/макропсия, нарушения схемы тела)
Ощущение отделения головы от тела Нарушение схемы тела (деперсонализация)

3. Дайте терминологическое определение и краткое обоснование
Слуховая галлюцинация - ложное чувственное восприятие (образ), возникающее без реального внешнего раздражителя, проецируемое вовне.
Обоснование: Пациент "слышал музыку", хотя посторонние звуки отсутствовали.
Зрительная агнозия - нарушение узнавания предметов или лиц при сохранности элементарных функций зрения (зрительного анализатора).
Обоснование: Пациент не узнает жену и детей зрительно, но узнает при использовании других сенсорных каналов (слух, осязание).
Зрительная иллюзия - искаженное восприятие реально существующего объекта или явления.
Обоснование: Реально существующий узор на обоях воспринимается как движущиеся змеи.
Психосенсорное расстройство (нарушение схемы тела, метаморфопсия) - нарушение целостности восприятия объекта или собственного тела (схемы тела), при котором искажаются их размеры, форма, положение в пространстве или вес.
Обоснование (руки): Руки воспринимаются как имеющие неадекватные размеры ("гигантская"/"маленькая").
Обоснование (предметы): Размеры и вес реальных предметов (чашка) искажаются ("огромная-тяжелая"/"малюсенькая-легкая").
Обоснование (отделение головы): Восприятие собственного тела искажено, части тела ощущаются отделенными от него.