Фрагмент для ознакомления
2
История использования лекарственных растений в медицине насчитывает более семи тысячелетий и тесно связана с развитием человеческой цивилизации. Задолго до появления современных синтетических препаратов человечество опиралось на целебные свойства растений при лечении различных заболеваний, включая патологии полости рта. Первые документальные свидетельства применения фитопрепаратов в стоматологии относятся к древнейшим цивилизациям Египта, Месопотамии, Китая и Индии. В частности, древнеегипетский папирус XVI века до н.э. содержал около 900 прописей лекарств, среди которых отдельная глава была посвящена болезням зубов [13].
В античный период Гиппократ систематизировал знания о лечебных свойствах растений и описал целый ряд трав, рекомендуемых при заболеваниях зубов. Диокл Каристский, современник Аристотеля, подчеркивал важность гигиены полости рта и советовал протирать десны и зубы с использованием мяты для удаления остатков пищи. Клавдий Гален во II веке н.э. заложил основы научной фармакологии, предложив стандартизированную технологию изготовления отваров и настоев, которые до настоящего времени носят название «галеновых препаратов». На Ближнем Востоке в I веке н.э. арабы применяли деревянные палочки «мисвак», изготовленные из древесины особого дерева, содержащей более 25 натуральных веществ, полезных для зубов и ротовой полости, включая дубильную кислоту, эфирные масла, флавоноиды и витамин С.
В средневековой Армении врачи активно использовали фитотерапию при лечении пациентов. Армянский врач XV века Амирдовлат Амасиаци в своем труде «Ненужное для неучей» описал около 1400 лекарственных веществ, из которых 72% составили лекарственные растения [5]. В русской народной медицине с давних пор были выработаны определенные показания к применению растений: полынь использовали от лихорадки, березовый сок для лечения гнойных ран, деготь как дезинфицирующее средство. По указанию Петра I в 1714 году в Москве были созданы первые аптеки и учрежден «Аптекарский огород», что способствовало развитию научного изучения лекарственных растений в России.
В современной стоматологической практике растительные препараты занимают особое место в комплексной терапии воспалительных заболеваний полости рта. Актуальность применения фитопрепаратов обусловлена несколькими факторами. Во-первых, применение синтетических лекарственных средств часто сопряжено с возникновением побочных эффектов, тогда как препараты растительного происхождения обладают высокой эффективностью и хорошей переносимостью. Во-вторых, длительное использование синтетических антисептиков, таких как хлоргексидин, может приводить к нарушению резидентной микрофлоры полости рта и другим неблагоприятным последствиям. В-третьих, современные пациенты все больше стремятся к безопасному и естественному лечению, что повышает спрос на фитотерапевтические средства.
Современные исследования 2023-2025 годов подтверждают высокую терапевтическую эффективность растительных препаратов при лечении стоматологических заболеваний [11]. Фитотерапия в стоматологии обладает рядом неоспоримых преимуществ: низкая токсичность, минимум побочных эффектов, хорошая переносимость, отсутствие «эффекта первой дозы» и «синдрома отмены», накопительный эффект, сохраняющийся после отмены препарата, редкие аллергические реакции и доступность. Препараты растительного происхождения применяются в стоматологии как противовоспалительные, антимикробные, регенерирующие и обезболивающие средства.
Клинические испытания, проведенные в 2023-2025 годах, продемонстрировали эффективность фитопрепаратов при лечении кариеса, пульпита, пародонтита, стоматита и других патологий полости рта. Исследование 2025 года показало, что лекарственный растительный сбор, содержащий траву тысячелистника, череды трехраздельной, соплодия ольхи и плоды аниса, обладает выраженной противовоспалительной, антиоксидантной, ранозаживляющей и противомикробной активностью [16]. Микробиологические исследования подтвердили, что современные инновационные фитопрепараты способны эффективно уничтожать патогенные микроорганизмы, включая пародонтопатогенные бактерии, при одновременном восстановлении микроорганизмов условной нормофлоры [9].
Исследования 2023-2024 годов выявили, что применение гелевых форм растительных препаратов при лечении пародонтита предпочтительно за счет длительной экспозиции активных компонентов. Установлено, что растительные комплексы оказывают трехэтапное антибактериальное действие, снижая риск развития пародонтитного процесса. Применение фитопрепаратов в острый период после профессиональной гигиены способствует быстрому восстановлению структуры тканей пародонта, нормализации трофики и питания, а в период ремиссии удлиняет межрецидивный период и снижает риск повторных обострений.
Важным преимуществом растительных препаратов является их способность не только подавлять патогенную микрофлору, но и восстанавливать местный иммунитет. Исследования показали, что применение фитопрепаратов приводит к восстановлению уровней иммуноглобулина А и лизоцима, нормализации функции системы комплемента. Это обеспечивает не только быстрый клинический результат с исчезновением признаков воспаления, но и долгосрочную защиту тканей пародонта.
Современные тенденции в применении фитопрепаратов в стоматологии связаны с разработкой новых лекарственных форм, обеспечивающих оптимальную биодоступность активных компонентов. Создаются комбинированные препараты, содержащие несколько растительных экстрактов с синергетическим действием [19]. Перспективным направлением является использование нанотехнологий для повышения эффективности доставки фитокомпонентов в ткани полости рта. Разрабатываются новые формы выпуска: гели, пленки, пластины, обеспечивающие пролонгированное действие активных веществ.
Таким образом, растительные лекарственные препараты в современной стоматологии представляют собой научно обоснованную альтернативу или дополнение к синтетическим средствам, обладая доказанной клинической эффективностью при лечении и профилактике воспалительных заболеваний полости рта.
1.2. Противовоспалительные свойства основных растений, используемых в стоматологии
В современной стоматологической практике применяется широкий спектр лекарственных растений, обладающих противовоспалительными свойствами. Терапевтическое действие фитопрепаратов обусловлено содержанием в них биологически активных веществ: флавоноидов, дубильных веществ, эфирных масел, органических кислот, витаминов и микроэлементов.
Ромашка аптечная является одним из наиболее широко применяемых растений в стоматологии благодаря своим выраженным противовоспалительным и антисептическим свойствам. В состав ромашки входит эфирное масло, содержащее хамазулен, флавоноиды (апигенин, лютеолин, кверцетин), сесквитерпеноиды и органические кислоты. Хамазулен обеспечивает противовоспалительное действие путем подавления выработки провоспалительных цитокинов и ингибирования циклооксигеназы. Флавоноиды ромашки обладают антиоксидантными свойствами, защищая клетки от повреждения свободными радикалами. Экстракт ромашки оказывает дезинфицирующее действие, снимает раздражение, ускоряет заживление ранок и порезов, мягко отбеливает зубы, устраняя желтый налет. Клинические испытания подтвердили, что применение средств с ромашкой в течение месяца обеспечивает противовоспалительное действие на 32-35% [18].
Фрагмент для ознакомления
3
1. Азарова, В. Д. Лекарственный растительный сбор для лечения воспалительных заболеваний полости рта / В. Д. Азарова, М. И. Петрова // Фармацевтический журнал. – 2025. – № 6. – С. 45–52. – URL: https://www.pharmjournal.ru/jour/article/view/2073 (дата обращения: 23.10.2025). – Текст : электронный.
2. Васильева, О. П. Фитотерапия в стоматологии: современные подходы и перспективы / О. П. Васильева // Медицинская сестра. – 2023. – № 6. – С. 34–38. – URL: https://medsestrajournal.ru/ru/25879979-2023-06-10 (дата обращения: 23.10.2025). – Текст : электронный.
3. Горбачев, В. Ф. Из истории изучения и применения лекарственных растений / В. Ф. Горбачев //Relga. – 2023. – № 63. – URL: https://old.relga.ru/n63/hypoc63.htm (дата обращения: 23.10.2025). – Текст : электронный.
4. Иванова, Е. Н. Перспективы использования лекарственных растений для создания препаратов в стоматологической практике / Е. Н. Иванова, С. А. Кузнецов // Известия ГГТУ. – 2021. – № 8. – С. 112–118. – URL: https://izvestiya.ggtu.ru/articles/perspektivy-ispolzovaniya-lekarstvennyh-rastenij-dlya-sozdaniya-preparatov-v-stomatologicheskoj-praktike (дата обращения: 23.10.2025). – Текст : электронный.
5. Караков, К. Г. Достижения клинического применения инновационных растительных препаратов в пародонтологии / К. Г. Караков, Э. Э. Хачатурян, М. П. Власова // Стоматологическое сообщество. – 2017. – № 2. – С. 45–58. – URL: https://dentalcommunity.ru/articles/2752 (дата обращения: 23.10.2025). – Текст : электронный.
6. Кириллова, Н. М. Применение лекарственных растений в стоматологической практике / Н. М. Кириллова, А. В. Степанов // Современная стоматология. – 2021. – № 4. – С. 23–29. – URL: https://cyberleninka.ru/article/n/primenenie-lekarstvennyh-rasteniy-v-stomatologicheskoy-praktike (дата обращения: 23.10.2025). – Текст : электронный.
7. Макеева, И. М. Растительные средства в профилактике и лечении заболеваний пародонта / И. М. Макеева, М. М. Сохова // Российский журнал стоматологии. – 2012. – Т. 16. – № 3. – С. 34–39. – URL: https://rjdentistry.com/1728-2802/article/view/39097/ru_RU (дата обращения: 23.10.2025). – Текст : электронный.
8. Николаев, А. И. Использование фитопрепаратов в стоматологической практике / А. И. Николаев, Л. М. Цепов // Русский медицинский журнал. – 2016. – Т. 24. – № 8. – С. 498–503. – URL: https://rrmedicine.ru/journal/article/442 (дата обращения: 23.10.2025). – Текст : электронный.
9. Обзор современных фитопрепаратов, применяемых в стоматологии / Е. В. Боровский [и др.] // Российская стоматология. – 2018. – Т. 11. – № 4. – С. 37–42. – URL: https://www.mediasphera.ru/issues/rossijskaya-stomatologiya/2018/4/1207264062018041037 (дата обращения: 23.10.2025). – Текст : электронный.
10. Перспективы применения лекарственных трав в практике стоматологии: обзор литературы / М. В. Сергеева [и др.] // Медицинский вестник. – 2020. – № 5. – С. 67–74. – URL: https://cyberleninka.ru/article/n/perspektivy-primeneniya-lekarstvennyh-trav-v-praktike-stomatologii-obzor-literatury (дата обращения: 23.10.2025). – Текст : электронный.
11. Петрова, А. С. Обзор современных исследований и подходов к использованию фитотерапии в стоматологии / А. С. Петрова, В. Н. Смирнов // Стоматологический журнал. – 2023. – № 3. – С. 89–95. – URL: https://cyberleninka.ru/article/n/obzor-sovremennyh-issledovaniy-i-podhodov-k-ispolzovaniyu-fitoterapii-i-kumysoterapii-v-stomatologii (дата обращения: 23.10.2025). – Текст : электронный.
12. Применение настойки прополиса в стоматологии / В. А. Иванов [и др.] // Стоматология XXI века. – 2025. – № 6. – С. 112–118. – URL: https://vivadent.moscow/stati/primenenie-nastojki-propolisa-dlya-lecheniya-desen.html (дата обращения: 23.10.2025). – Текст : электронный.
13. Противомикробные травы: список растений с антибактериальными свойствами // Будь здоров. – 2025. – URL: https://www.budzdorov.ru/about/news/2020/protivomikrobnye-travy-2108 (дата обращения: 23.10.2025). – Текст : электронный.
14. Романова, Ю. М. Клиническое изучение эффективности применения фитопрепаратов при лечении воспалительных заболеваний пародонта / Ю. М. Романова // Вестник РУДН. – 2023. – Т. 17. – № 4. – С. 228–235. – URL: https://vestnik.rsmu.press/files/issues/vestnik.rsmu.press/2023/4/2023-4-1277_ru.pdf (дата обращения: 23.10.2025). – Текст : электронный.
15. Соколов, С. Я. История развития учения о лекарственных растениях в России / С. Я. Соколов // Студенческие материалы. – 2019. – URL: https://studfile.net/preview/12816097/page:2 (дата обращения: 23.10.2025). – Текст : электронный.
16. Сравнительная характеристика препаратов на основе лекарственных растений в стоматологии / Н. А. Морозова [и др.] // Медицинский алфавит. – 2019. – № 11. – С. 45–51. – URL: https://www.med-alphabet.com/jour/article/view/1179 (дата обращения: 23.10.2025). – Текст : электронный.
17. Федоров, Ю. А. Препарат «Стоматофит А» в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта / Ю. А. Федоров, В. А. Дрожжина // Dental Magazine. – 2018. – № 6. – С. 34–38. – URL: https://dentalmagazine.ru/posts/preparat-stomatofit-a-v-kompleksnom-lechenii-vospalitelnyx-zabolevanij-parodonta.html (дата обращения: 23.10.2025). – Текст : электронный.
18. Фитохимическое изучение растительного сырья для стоматологии / О. В. Савельева [и др.] // Фармацевтический журнал. – 2024. – № 2. – С. 78–85. – URL: https://cyberleninka.ru/article/n/fitohimicheskoeizucheniesalviacanescensl (дата обращения: 23.10.2025). – Текст : электронный.
19. Чижевский, И. В. Облепиховое масло в стоматологии: лечение десен и слизистой / И. В. Чижевский // Стоматологический портал. – 2024. – URL: https://dentawest.ru/blog/oblepikhovoe-maslo-v-stomatologii (дата обращения: 23.10.2025). – Текст : электронный.
20. Эффективность применения фитокомплекса в терапии стоматологических заболеваний / М. П. Прокопенко [и др.] // Вестник ВГМУ. – 2023. – Т. 22. – № 3. – С. 156–163. – URL: https://vrngmu.ru/upload/iblock/125/125ca0c251668b7de1785da075dc3442.pdf (дата обращения: 23.10.2025). – Текст : электронный.