Фрагмент для ознакомления
2
Острые респираторные инфекции (ОРИ) представляют собой обширную группу инфекционных заболеваний, характеризующихся преимущественным поражением органов дыхательной системы и острым началом. В патологический процесс могут вовлекаться различные отделы дыхательных путей — от полости носа и глотки до бронхов и лёгких. ОРИ занимают ведущее место в структуре общей заболеваемости населения и являются наиболее частой причиной обращения за медицинской помощью как у детей, так и у взрослых.
Под острыми респираторными инфекциями понимают заболевания, вызываемые различными вирусами, бактериями и другими микроорганизмами, передающимися преимущественно воздушно-капельным путём и характеризующимися симптомами интоксикации и поражения дыхательных путей. Для ОРИ характерны такие проявления, как повышение температуры тела, слабость, головная боль, насморк, кашель, боль в горле и другие признаки воспаления дыхательной системы.
Термин «ОРИ» является собирательным и объединяет большое количество нозологических форм, включая как относительно лёгкие заболевания (например, ринит, фарингит), так и более тяжёлые состояния (бронхит, пневмония). В клинической практике также широко используется термин «ОРВИ» — острые респираторные вирусные инфекции, который обозначает только вирусную природу заболевания. При этом ОРВИ составляют большую часть всех случаев ОРИ. [4]
Классификация острых респираторных инфекций необходима для правильной диагностики, выбора тактики лечения и организации медицинской помощи. Существует несколько подходов к классификации ОРИ, основанных на различных критериях.
По этиологическому признаку острые респираторные инфекции подразделяются на:
• вирусные (грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция, риновирусная инфекция, коронавирусная инфекция и др.);
• бактериальные (стрептококковая, стафилококковая инфекция, пневмококковая инфекция и др.);
• смешанные (вирусно-бактериальные), при которых на фоне вирусной инфекции присоединяется бактериальная флора;
• атипичные (вызванные микоплазмами, хламидиями и другими микроорганизмами).
По локализации патологического процесса ОРИ делятся на:
• инфекции верхних дыхательных путей (ринит, синусит, фарингит, тонзиллит, ларингит);
• инфекции нижних дыхательных путей (трахеит, бронхит, бронхиолит, пневмония);
• комбинированные формы, при которых поражаются как верхние, так и нижние отделы дыхательной системы.
По клиническому течению острые респираторные инфекции классифицируются на:
• лёгкую форму (умеренно выраженные симптомы, незначительное повышение температуры тела, отсутствие осложнений);
• среднетяжёлую форму (выраженные симптомы интоксикации, высокая температура, нарушение общего состояния);
• тяжёлую форму (значительная интоксикация, высокая и длительная лихорадка, риск развития осложнений, необходимость госпитализации).
По характеру течения ОРИ выделяют:
• неосложнённые формы;
• осложнённые формы (с развитием бронхита, пневмонии, отита, синусита и других осложнений).
Кроме того, в клинической практике важное значение имеет выделение групп риска, к которым относятся дети, пожилые люди, беременные женщины, а также пациенты с хроническими заболеваниями дыхательной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем. У данных категорий пациентов ОРИ чаще протекают в более тяжёлой форме и сопровождаются развитием осложнений.
Фрагмент для ознакомления
3
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Анализ заболеваемости гриппом и острыми инфекциями верхних дыхательных путей в условиях плановой вакцинации против гриппа / Т. А. Баянова, И. Д. Зарва, Н. А. Кравченко, Е. С. Стукова // Acta Biomedica Scientifica. – 2024. – Т. 9, № 5. – С. 261-271.
2. Болезни органов дыхания, учебное пособие: в 2 частях / Г. Х. Мирсаева, Г. А. Мавзютова, Р. М. Фазлыева [и др.]; под редакцией Г. Х. Мирсаевой. – 2-е изд., перераб. и доп. – Уфа: БГМУ, 2021 – 134 с.
3. Бурцева Е. И., Колобухина Л. В., Воронина О. Л. и др. Особенности циркуляции возбудителей ОРВИ на фоне появления и широкого распространения SARS-CoV-2 в 2018–2021 годы // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. – 2022. – Т. 21, № 4. – С. 16–26.
4. Грипп у взрослых: диагностика, противовирусная и симптоматическая терапия. Алгоритмы диагностики и лечения // Терапия. – 2023. – Т. 9, № 9S. – С. 4–33.
5. Кирилюк А.А. Особенности клинической фармакологии комбинированных противопростудных лекарственных средств // Вестник фармации. – 2020. – № 1 (87). – С. 18–36.
6. Лазарева, Н. Б. Грипп в эпоху COVID-19: принципы современной фармакотерапии / Н. Б. Лазарева // Медицинский совет. – 2021. – № 16. – С. 100-108.
7. Лиознов Д.А., Карнаухова Е.Ю., Зубкова Т.Г., Шахланская Е.В. Оценка эффективности схемы лечения ОРВИ, включающей этиотропную (энисамия йодид) и симптоматическую терапию // Терапевтический архив. – 2020. – Т. 92, № 3. – С. 50–55.
8. Мустафина, И. Г. Основы патологии: учебник для СПО / И. Г. Мустафина. – 4-е изд., стер. – Санкт-Петербург: Лань, 2023. – 436 с.
9. Орлова, Н. В. Комплексный подход к дифференциальной диагностике синдромов и симптомов COVID-19 / Н. В. Орлова, В. В. Никифоров // Эпидемиология и инфекционные болезни. – 2021. – Т. 26. – № 2. – С. 44-56.
10. Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у взрослых: клинические рекомендации / Министерство здравоохранения Российской Федерации. – М., 2024.
11. Поликлиническая терапия: учебник / М. В. Зюзенков, И. Л. Месникова, Р. В. Хурса, Е. В. Яковлева. – 3-е изд., испр. – Минск: Вышэйшая школа, 2022. – 623 с.
12. Туркутюков, В. Б. Грипп: учебное пособие / В. Б. Туркутюков, А. Ф. Попов. – Владивосток: ТГМУ, 2021. – 132 с.
13. Чарыев, Я. Грипп: современные аспекты эпидемиологии, профилактики и лечения / Я. Чарыев // Матрица научного познания. – 2025. – № 10-2. – С. 362-364.
14. Якубова, Л. В. Амбулаторно-поликлиническая терапия: учебное пособие / Л. В. Якубова. – Минск: РИПО, 2023. – 317 с.
15. Якубова, Л. В. Поликлиническая терапия в общей врачебной практике: учебное пособие / Л. В. Якубова, Л. В. Кежун, Н. В. Буквальная. – Гродно: ГрГМУ, 2022. – 276 с.