Лекарственные растения, лекарственное растительное сырье, лекарственные растительные препараты, применяющиеся при простудных заболеваниях

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность темы исследования. Острые респираторно-вирусные инфекции (ОРВИ) сегодня являются ведущими в структуре инфекционных и паразитических заболеваний в нашей стране.
Так, по данным Росстата, в 2005 году от острых инфекций верхних дыхательных путей страдало 26724,8 тыс. человек, от гриппа – 917,8 тыс. человек. В 2018 году число острых инфекций верхних дыхательных путей выросло до 30816,2 тыс. человек, гриппа – снизилось до 38,7 тыс. человек.
Особенно сильно данная группа инфекций охватывает детское население. В частности, в 2005 году от острых инфекций верхних дыхательных путей пострадало 16062,8 тыс. детей в возрасте 0-14 лет, в 2018 году – 20450,9 тыс. детей в возрасте 0-14 лет. Гриппом заболело соответственно 2,3 и 0,6 тыс. человек [8].

ГЛАВА 1. Характеристика современного рынка фитопрепаратов для лечения простудных заболеваний
Фитопрепараты сегодня занимает большое место на фармацевтическом рынке и их доля растет. Так, готовые лекарственные средства, изготавливающиеся на основе лекарственного растительного сырья (далее – ЛРС) и содержащие биологические активные вещества растительного происхождения сегодня очень широко представлены на рынке. Так, Широкова И.В. говорит о том, что в стоимостном выражении объем продаж в 2010 году составил 21,1 млрд. руб., в 2011 году – 23,6 млрд. руб., в 2012 году – 25,7 млрд. руб. Большая часть таких препаратов в 2012 году представляла собой безрецептурные средства (92,3% в стоимостном выражении и 97,4% в натуральном выражении).
По классификации АТХ в стоимостном выражении в 2012 году лидировали седативные и успокоительные средства (2,7 млрд. руб.), на втором месте – отхаркивающие средства (2,4 млрд. руб.), на третьем месте – противопростудные средства (1,9 млрд. руб.), на четвертом месте – препараты для доброкачественной гиперплазии (1,8 млрд. руб.), на пятом месте – препараты для лечения деменции (1,5 млрд. руб.). В натуральном выражении лидерами были снотворные и седативные препараты (82,0 млн. упаковок), на втором месте – отхаркивающие средства (56,0 млн. упаковок), на третьем месте – производные опия в комбинации с отхаркивающими препаратами (26,5 млн. упаковок), на четвертом месте – препараты для лечения сердца (21,1 млн. упаковок), на пятом месте – слабительные препараты (19,7 млн. упаковок).
В стоимостном выражении большая часть препаратов были произведены в России (27,0%), в Германии (21,8%), в Индии (10,4%), в Словении (9,8%), Франции (8,5% и др. В натуральном выражении лидировали российские препараты (70,3%), препараты из Индии (6,1%), Германии (4,4%), Чехии (3,1%), Словении (3,1%).
Лидерами по продажам в 2012 году были такие фирмы-производители как Bionorica (10,07%), Menarini (6,24%), Sandoz group (5,16%), Sanofi (5,03%), KRKA (4,51%), Beaufour Ipsen (4,19%), Teva (3,97%), Sopharma (3,72%), Stada (3,66%), Unique (3,37%).
Лидерами по продажам в 2012 году были Канефрон Н (6,86%), Простамол Уно (6,23%), Танакан (4,11%), Карсил (3,61%), Ново-Пассит (3,48%), Синупрет (3,20%), Пиносол (3,11%), Мукалтин (2,79%), Доктор МОМ (2,43%), Гербион (2,21%) [31].
Уварова Ю.А. провела анализ российского рынка лекарственных средств на растительной основе и отметила, что в натуральном выражении в 2010 году большая доля приходилась на седатики (28,7%), отхаркивающие средства (18,3%),слабительные препараты (3,7%), в стоимостном выражении – на отхаркивающие средства (17,0%), седатики (12,5%) и средства для лечения гиперплазии простаты (9,1%).
В 2010 году лидерами в натуральном выражении стали компании Sanofi-aventis (3,8%), Unique (3,3%), Bionorica (3,1%), Sandoz group (3,0%), Herbion Pakistan (2,9%), Teva (2,8%), Himalaya (1,4%), KRKA (1,2%), Menarini (0,8%), Beaufour Ipsen (0,4%). В стоимостном выражении лидировали Bionorica (12,1%), Sandoz group (8,4%), Menarini (7,7%), Teva (6,1%), Sanofi-aventis (4,4%), Himalaya (4,1%), Beaufour Ipsen (3,9%), Unique (3,2%), Herbion Pakistan (2,9%), KRKA (2,6%).
По странам производителям в 2010 году в натуральном выражении лидировали Росси (55,8%), Индия (8,5%), Германия (7,0%), Чехия (5,6%), Словения (4,1%). В стоимостном выражении лидировали препараты из Германии (27,8%), Росси (18,9%), Индии (11,6%), Словении (10,9%), Чехии (8,2%).
В части продаж лидировали такие препараты как простамол уно, канефрон, ново-пассит, танакан, персен, мукалтин, пиносол, доктор мом, аллохол, синупрет [28].
Бойко Н.Н. и соавторы при анализе данных Государственного реестра лекарственных средств отметили, что в стране в 2017 году было зарегистрировано 9069 наименований лекарственных средств растительного происхождения. Распределение препаратов по группам АТХ представлено в таблице 1.
Таблица 1
Ассортимент фитопрепаратов по группам АТХ, входящих в Государственный реестр лекарственных средств в 2017 году [4]
Из таблицы следует, что больше всего препаратов относится к группе средств для лечения патологий нервной системы (20,8% всех препаратов), на втором месте – средства для лечения пищеварительного тракта (23,1%), на третьем месте – средства для лечения патологий органов дыхания (17,5%). Именно они, чаще всего, страдают при простудных заболеваниях.
ГЛАВА 2. Изучение особенностей лекарственных растений, лекарственного растительного сырья, применяющегося для лечения простудных заболеваний
2.1. Некоторые растения, применяющиеся для лечения простудных заболеваний
Нас сегодняшний день при лечении простудных заболеваний применяется большое число лекарственных растений. Кратко охарактеризуем некоторые из них.
Так, к лекарственным растениями отхаркивающего действия можно отнести солодку голую. Солодка голая (Glycyrrhiza glabra L.) – это многолетнее растений семейства Бобовые (Fabaceae), имеющее 3-5 прямостоячих крепких стеблей, простых или ветвистых. Высота растения – 50-80 (до 150) см, негусто коротко-пушистое и обычно с редко рассеянными точечными железками или железистыми шипиками. Прилистники ланцетно-шиловидные, мелкие, во время цветения опадают. Листья 5-20 см в дину на коротко-пушистых и скудно-железистых черешках 1-3 см длиной с 2-9 парами листочков. Листочки продолговато-яйцевидные, эллиптические или ланцетные, около 2-4 см длиной, 1-2,5 см шириной, снизу густо усажены точечными железками, нередко клейкие от обильных смолистых выделений. Цветочные кисти рыхлые, 5-8 (до 12) см длиной, цветоносы около 3-5 (до 7) см длиной, коротко-пушистые, слегка железистые. Цветов 8-11 (до 12) мм длиной. Чашечка 5-6 (до 7) мм длиной, коротко-пушистая и железистая, с узко-ланцентными зубцами, которые равны трубке или немного ее превышают. Два верхних зубца цветка почти вдвое короче, чем остальные. Венчик имеет бело-фиолетовый цвет, крылья и нижняя часть флага беловатые. Плод – боб. Бобы одногнездные, кожистые, изогнутые или прямые, бурого цвета, продолговатые, прямые или изогнутые, 2-3 см длиной, 4-6 мм шириной с крепкими стенками, голые или густ усаженные железистыми шипиками, нераскрывающиеся или раскрывающиеся после высыхания стеблей. Корневища толстые, многоглавые, деревянистые. Корневище дает один отвесный корень до 5 м в длину и горизонтальные корни 1-2 м в длину. Корни и корневища коричневые, желтые на изломе. Цветение в июне-августе, плоды зреют в августе – сентябре. Растений характерно для полупустынь и пустынь, произрастает в Средней Азии, Европе. Кавказе, Западной Сибири, заходит в горы на высоту до 1800 м. В Средней Азии солодка голая является сорняком в посевах [12].
Согласно ФС.2.5.0040.15, сырьем является солодки корни (Glycyrrhizae radices). Согласно ФС сырья – это собранные в разное время года, очищенные от пробки корни и подземные побеги производящих растений.
Добывается из двух видов солодки – солодки голой (преимущественно), солодки уральской (Glycyrrhiza uralensis). В небольших зарослях или при большой концентрации корней, их заготовка ведется в ручную, но чаще всего производится выпахивание. Выкопанные корни чистят, удаляют гниль, повреждения, вредителей и сушат на воздухе под солнцем, под навесом, в сушилках с искусственным подогревом.
Ведущее действующее вещество – тритерпеновые сапонины. Среди них доминирует глицирризиновая кислота. Ее содержание варьирует в пределах 8-24%. Также глицирризиновая кислота сопровождается в корнях солодки таким сапонином как ураленоглюкуроновая кислота, агликоном которой является ураленовая кислота, а углеводным компонентом – глюкуроновая кислота. Сумма биологически активных веществ (БАВ) (также флавоноиды (3-4%), полисахариды, моно- и дисахариды (до 20%), пектиновые вещества, смолы, липиды, горькие вещества, эфирные масла) в корне солодки обладают отхаркивающим, противовоспалительным, бронхолитическим, антигистаминным, противоязвенным, желчегонным действием, являются иммуномодулирующим средством [32].
К лекарственным растениям витаминного действия можно отнести рябины обыкновенной плоды (Sorbi aucupariae fructus), шиповника плоды (Rosae fructus), аронии черноплодной плоды свежие (Aroniae melanocarpae recens fructus), аронии черноплодной плоды сухие (Aroniae melanocarpae sicco fructus).
Рябина обыкновенная (Sorbus aucuparia) – это древесное растение из семейства Розоцветные (Rosaceae). Дерево достигает высоты 12 м, побеги голые, красновато-бурые, покрыты сероватой пленкой. Молодые побеги имеют серо-красный оттенок, опушены. Листья зеленые, очередные, непарноперистосложные, состоят из 7-15 сидячих листочков ланцетовидной формы, зубчатых, простых. Цветки собраны в щитковидное соцветие, белые с розовым, желтоватым оттенком. Плод – шаровидное яблоко около 1 см в диметре. Цветение – в мае-июне, созревание плодов – в сентябре.
Рябина обыкновенная широко распространена по территории Европы, Передней Азии, на Кавказе. На территории России ее можно встретить на Европейской части страны, на Севере Кавказа, на Урале [7, 16].
Согласно ФС.2.5.00.40.15 сырьем являются рябины обыкновенной плоды (Sorbi aucupariae fructus). Сырье – это собранные в период полного созревания высушенные плоды дикорастущих и культурных деревьев (кустарников) рябины обыкновенной.
Плоды богаты каротиноидами (β-каротиноиды – 18-20 мг%), витамином С (40-200 мг%), Р, В2, Е. В плодах много сахара сорбита, а также L-сорбозы, сорбиновой кислоты, много- и дисахаридов. Сопутствующие вещества – органические кислоты, полисахариды (пектины), флавоноиды, фенолкарбоновые кислоты, эфирные масла. В семенах найдет гликозид амегдалин, жирное масло (20%), фосфолипиды, в листьях – аскорбиновая кислота (25-200 мг%) [2, 9, 20].
Шиповник (род Rosa) – это род из семейства Розоцветные (Rosaceae). В медицине применяются плоды нескольких видов данного рода, в частности шиповник майский или коричный (Rosa cinnamomea), даурский (Rоsa davurica), иглистый (Rщsa aciculаris), морщинистый (Rоsa rugоsa), собачий (Rosa canina).
Один из самых распространенных на территории видов – это шиповник майский. Это кустарник высотой до 2 м, имеющий высокие тонкие прутьевидные ветви, покрытые блестящей корой коричнево-красного цвета. Побеги усажены короткими, твердыми шипами. Листья сложные, непарноперистые с 3-7 листочками эллиптической формы с зубчатым краем, опушенные. Цветки крупные (3-7 см), одиночные, собраны по 2-3 цветка. Плоды – орешки, шаровидные, яйцевидные, гладкие, красного, оранжевого цвета, мясистые. Цветение – в мае, созревание плодов – в августе.
2.2. Современные фитопрепараты для лечения простудных заболеваний
Для лечения простудных заболеваний путей необходимы фитопрепараты с микролитическим, отхаркивающим, противовоспалительным, бронхолитическим, антисептическим, антибактериальным, противовирусным действием.
Анализ ассортимента таких препаратов на современном рынке мы провели, используя данные Государственного реестра лекарственных средств [5] и Регистра лекарственных средств России [23].

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
В своем исследовании мы изучили ассортимент лекарственных растений, лекарственного растительного сырья, которые применяются для лечения простудных заболеваний.
В целом при простудных заболеваниях используется широкий спектр лекарственных растений, которые в данный момент можно встретить на полках в аптеке. Это как монопрепараты, так и препараты комплексного характера. Чаще всего препараты, применяемые для лечения простуды представляют собой иммуногенные препараты, препараты, содержащие витамины, а также препараты противовоспалительного, противоинфекционного характера.
Часть из этих препаратов применяется в официальной медицине и значится в Государственной фармакопее. В изученных нами статьях сырье стандартизировано, т.е. к нему ест четкий перечень требований, которые позволяют оценить его качество.