Сестринский уход за пациентками после медицинского аборта

Введение
Актуальность темы. Низкий уровень репродуктивного здоровья в значительной мере обусловлен сохраняющейся высокой частотой абортов, которые до сих пор остаются одним из основных методов регулирования рождаемости в России. Из 10 беременностей более 6 прерываются абортом.
В акушерской практике как спонтанное, так и искусственное прерывание беременности считается абсолютно патологическим процессом. В норме исходом успешного зачатия должно стать своевременное и естественное рождение здорового ребёнка. Но так как беременность длится достаточно долго, то её спонтанное прерывание в каждом периоде имеет некоторые особенности. В настоящее время границей служит срок в 22 недели – самопроизвольный аборт происходит раньше неё, а позже уже развиваются преждевременные роды.
Согласно статистике, выкидышами в первом триместре заканчиваются практически 15% прогрессирующих беременностей. Причём в неё входят лишь случаи, при которых было официальное обращение в больницу. Самопроизвольный аборт, происходящий в сроке до 4 недель, может и совсем расцениваться женщиной как обильные месячные после задержки. Следовательно, профилактика развития подобного состояния по-прежнему остаётся несовершенной.
Даже угроза самопроизвольного прерывания не проходит бесследно – в том числе после своевременного и успешного лечения. Большинство беременностей, во время которых развивался угрожающий аборт, завершались либо преждевременными родами, либо выкидышем на поздних сроках. Подобную ситуацию можно объяснить непрерывным действием причин, способствующих их развитию. Если они препятствуют нормальному течению беременности, то устранить их влияние будет практически невозможно.
Долгие годы осуществлялся поиск абсолютных патогенных факторов, действие которых в 100% случаев приводил бы к выкидышу. Но всё же так и не были найдены единые причины самопроизвольного аборта – его развитию способствуют сразу несколько внешних и внутренних воздействий. Подобное мнение объяснено физиологией репродуктивной системы – нормальная беременность очень устойчива к влиянию любых вредных факторов.
Цель: изучить особенности сестринского ухода за пациентками после медицинского аборта.
Задачи:
1.Раскрыть социальные факторы и причины абортов.
2.Изучить сестринский уход за пациентками после медицинского аборта.


Глава 1. Социальные факторы и причины абортов
1.1Понятие «аборт»
Согласно определению врачебных терминов, аборт — это прерывание беременности по желанию женщины, по медицинским либо социальным показателям. Также существует самопроизвольный аборт — выкидыш.
Аборт, сроки: на сроке до 12 недель делают раннее прерывание. С 12 по 28 неделю делают поздние аборты. После 28 недели прерывание беременности называется преждевременными родами. Каждый срок подразумевает за собой разный вид чистки.
Однозначно определить, какой аборт лучше, и после какого будут меньшие последствия, нельзя. Каждая женщина должна самостоятельно и осознанно прийти к этому решению.
Порой легкое течение беременности может в один миг приобрести негативный оборот. Может случиться самопроизвольный аборт. В просторечие — это «выкидыш». Возникнуть он может по разным причинам, чаще всего это инфекции, неправильный образ жизни, частые нервозные состояния, осложнение определенных заболеваний, также могут быть другие причины. В любой ситуации нужно прислушиваться к своему организму. При возникновении малейшего недомогания нужно обращаться к врачу.
Остальные виды называются искусственным абортом. Такой вид аборта подразумевает стороннее вмешательство. Если женщина решилась на такой шаг согласно своему решению, либо по медицинским показателям, то у нее не должно возникать вопроса: «Где сделать аборт?». Конечно, это должен делать специализированный врач. Ни в коем случае нельзя делать аборты самостоятельно. Это уже называется криминальный аборт. При такой процедуре под угрозой будут находиться сразу две жизни. Обычно к такому решению на грани отчаяния приходят молодые девушки, у которых это первая беременность и первый аборт.


1.2 Причины аборта
Были выделены группы независимых и конкретных причин, различающихся по степени влияния. Первые отличаются меньшей силой воздействия, но могут реализовать его на любом сроке:
Основной современной проблемой считается хронический стресс, обусловленный разнообразными социальными причинами. Его влияние на беременность осуществляется косвенно – через депрессивные состояния, способствующие функциональным гормональным нарушениям.
Другая распространённая проблема – это вредные привычки (курение, систематическое употребление алкоголя и наркотиков). К сожалению, они всё больше встречаются среди женщин и девушек репродуктивного возраста. Доказано, что даже когда в семье курит лишь мужчина, то самопроизвольный аборт в таких парах отмечается на 4% чаще.