. Аллергические заболевания стали серьезной проблемой для человечества и, по прогнозам ВОЗ, в XXI веке будут лидировать в структуре болезней по распространенности.

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность. Аллергические заболевания стали серьезной проблемой для человечества и, по прогнозам ВОЗ, в XXI веке будут лидировать в структуре болезней по распространенности. Ежегодно около 35% населения земного шара обращаются к врачу с клиническими проявлениями аллергии. Аллергические заболевания представляют собой реальную проблему практического здравоохранения и в последнее десятилетие привлекают все большее внимание медицинского сообщества.
За последние 30-40 лет во всем мире отмечается рост аллергических заболеваний, включая атопический дерматит, аллергический ринит и бронхиальную астму, как у взрослых, так и у детей. Сегодня каждый третий ребенок страдает аллергией, а каждый десятый – астмой. Наибольшую озабоченность вызывает омоложение времени проявления болезни, начиная с младенческого возраста.
Многолетними клинико-эпидемиологическими исследованиями, проведенными в течение последних десятилетий, установлено, что распространенность аллергических заболеваний в разных регионах России колеблется от 15 до 35%, большую ее часть занимает бронхиальная астма - от 5 до 15%. Среди провоцирующих факторов и факторов риска развития аллергии особое значение имеют резкое ухудшение состояния окружающей среды, в частности вследствие экологических катастроф планетарного масштаба; острый и хронический стресс; интенсивное развитие всех видов производств без достаточного соблюдения природоохранных мероприятий; широкое бесконтрольное употребление антибиотиков, особенно тех, которые могут депонироваться в организме; широкое использование косметики и синтетики; основательное внедрение в быт средств дезинфекции и дезинсекции; изменение характера питания (оксидативный стресс); появление новых аллергенов.
В связи со значительной распространенностью аллергических болезней большую актуальность приобретает проблема профилактики аллергической патологии, в которой важная роль отводится медработникам.
Цель: Изучить особенности медицинской профилактики аллергических заболеваний.
Задачи:
1.Рассмотреть этиологию и патогенез аллергии;
2.Изучить клиническую картину аллергических заболеваний;
3.Проанализировать лечебно-диагностический процесс при аллергических заболеваниях;
4. Рассмотреть особенности профилактики аллергических заболеваний.
Объект: Аллергические заболевания.
Предмет: Профилактика аллергических заболеваний.
ГЛАВА 1
ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
1.1. Этиология, патогенез, классификация аллергических заболеваний
Аллергия - типичная патологическая форма иммунологической реактивности, характеризующаяся нарушенным гиперергическим иммунным ответом, что сопровождается повреждением структуры и функции собственных клеток, тканей и органов при повторном столкновении сенсибилизированного организма с антигенными веществами. В отличие от других патологических процессов аллергические реакции не играют защитной роли, так как развиваются как на биологически опасные агенты, так и на безопасные.
Этиология
Аллергены – антигены, контакт с которыми приводит к развитию аллергических реакций.
Классификация аллергенов по происхождению:
1. Экзоаллергены:
бытовые (в данному виду аллергенов относят домашнюю пыль, моющие и косметические средства и др .);
эпидермальные (шерсть животных, перья птиц и др.);
лекарственные препараты (антибактериальные препараты, сыворотки, вакцины);
пищевые (мясо, яйца, орехи, рыба, цитрусовые и т.д.);
пыльцевые (пыльца цветов, трав, деревьев);
профессиональные (краска, лаки, латекс и т.д.).
2. Эндоаллергены:
первичные (естественные) – ткани хрусталика, щитовидной железы, серое вещество мозга, яички;
вторичные (приобретенные).
В развитии аллергических реакций выделяют три стадии:
1. Стадия иммунных реакций (иммунологическая). Она начинается с первого контакта организма с аллергеном и заключается в развитии иммунного ответа с образованием в организме аллергических антител и их накоплением. Высокий уровень (титр) антител вырабатывается в среднем на 5-12 день. В результате организм становится сенсибилизированным или гиперчувствительным к определенному аллергену. При повторном попадании специфического аллергена в организм образуются Aг-Aт-комплексы, что вызывает следующую стадию аллергической реакции.
2. Стадия биохимических реакций (патохимическая). Ее суть заключается в высвобождении готовых и образовании новых биологически активных веществ (медиаторов аллергии) в результате сложных биохимических процессов, запускаемых Aг-Aт-комплексами. Для каждого типа реакции существуют свои виды биологически активных веществ в зависимости от клеток, участвующих в реакции.
3.Стадия клинических проявлений (патофизиологическая). Это ответ клеток, органов и тканей организма на повреждение, вызванное медиаторами, образовавшимися на предыдущем этапе, с появлением изменений в органах-мишенях (аллергическое воспаление), что и определяет клинические проявления аллергии.
1.2. Клиническая картина аллергических заболеваний
Нами были рассмотрены наиболее распространенные формы аллергических реакций:
Атопический дерматит проявляется сухостью, усилением раздражения кожи и сильным зудом. Протекает периодами обострений и ремиссий. Острая стадия проявляется эритемой, папулами, шелушением и отеком кожи, образованием участков эрозий, мокнутием и корками. Появление вторичной инфекции приводит к развитию гнойничковых поражений. Хроническая стадия атопического дерматита характеризуется утолщением кожи (лихенизацией), выраженностью кожного рисунка, трещинами на подошвах стоп и ладонях, расчесами, повышенной пигментацией кожи век. В хронической стадии развиваются типичные симптомы атопического дерматита: множественные глубокие морщины на нижних веках, ослабление и истончение волос на затылке, блестящие ногти с острыми краями из-за постоянного расчесывания кожи, отечность и гиперемия подошв стоп, трещины, шелушение.