Фрагмент для ознакомления
2
Управление ФФОМС осуществляется коллегиальным органом – правлением и постоянно действующим исполнительным органом – директором.
К компетенции правления ФФОМС относится решение следующих вопросов:
1) утверждение перспективных планов работы ФФОМС;
2) рассмотрение проектов бюджета ФФОМС и отчетов о его исполнении, утверждение годовых отчетов о результатах деятельности;
3) определение направлений и порядка использования доходов ФФОМС, в том числе полученных от использования временно свободных средств и нормированного страхового запаса, а также порядка покрытия убытков;
4) утверждение порядка направления финансовых средств на выравнивание финансовых условий деятельности ТФОМС в рамках базовой программы ОМС, на выполнение целевых программ по оказанию медицинской помощи по ОМС;
5) рассмотрение проектов базовой программы ОМС и предложений о тарифе взносов на обязательное медицинское страхование;
6) рассмотрение разрабатываемых проектов нормативных актов по совершенствованию системы ОМС;
7) формирование ревизионной комиссии.
Доходная часть ФФОМС, главным образом, формируется за счет поступлений, представленных на рисунке 10.
Рисунок 10 – Поступления, формирующие доходную часть ФФОМС
Расходование средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования осуществляется исключительно на цели, определенные законодательством, регламентирующим его деятельность, в соответствии с бюджетом, утвержденным федеральным законом.
Формирование и расходование средств ФФОМС также можно представить в виде схемы (рисунок 11).
Рисунок 11 – Формирование и расходование средств ФФОМС
ФФОМС ежегодно разрабатывает бюджет и готовит отчет о его использовании, которые по представлению Правительства РФ утверждаются Федеральным законом в Государственной Думе РФ.
Финансовые средства ФФОМС являются внебюджетными и не израсходованные в истекшем отчетном году, изъятию не подлежат, не учитываются при утверждении бюджета на очередной финансовый год и являются резервом ФФОМС.
Деятельность ФФОМС регулируется нормативно-правовыми актами, для того, чтобы подробно рассмотреть эту часть вопроса, перейдем к следующему параграфу исследования.
1.3. Нормативно-правовая база, регулирующая деятельность ФФОМС
ФФОМС осуществляет свою деятельность в соответствии с Конституцией РФ, федеральными конституционными законами, федеральными законами, указами и распоряжениями Президента РФ, постановлениями и распоряжениями Правительства РФ и уставом ФФОМС, приказами Министерства Здравоохранения РФ, приказами Министерств и Ведомств, Приказами ФОМС, Бюджетным кодексом РФ, Налоговым кодексом РФ, Трудовым кодексом РФ и другими нормативными актами.
Основные федеральные законы, регулирующими деятельность ФФОМС, представлены на рисунке 12.
Рисунок 12 – Федеральные законы в сфере ОМС
Федеральный закон от 29.11.2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» регулирует отношения, возникающие в связи с осуществлением ОМС, в том числе определяет правовое положение субъектов и участников ОМС, основания возникновения их прав и обязанностей, гарантии их реализации, отношения и ответственность, связанные с уплатой страховых взносов на ОМС неработающего населения.
Федеральный закон от 21.11.2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» регулирует отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в РФ (рисунок 13).
Рисунок 13 – Основные объекты регулирования Федерального закона от 21.11.2011 года
№ 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
Федеральный закон от 16.07.1999 года № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» регулирует отношения в системе обязательного социального страхования, определяет правовое положение субъектов обязательного социального страхования, основания возникновения и порядок осуществления их прав и обязанностей, ответственность субъектов обязательного социального страхования, а также устанавливает основы государственного регулирования обязательного социального страхования.
Федеральный закон о бюджете ФФОМС на очередной финансовый год утверждает показатели исполнения бюджета Федерального Фонда Обязательного медицинского страхования РФ (рисунок 14).
Рисунок 14 – Основные показатели исполнения бюджета ФФОМС
Основные указы Президента России, регулирующие деятельность ФФОМС представлены на рисунке 15.
Основными Постановлениями и распоряжениями Правительства РФ, регулирующие деятельность ФФОМС РФ являются:
Постановление Правительства РФ от 28.12.2023 года № 2353 (ред. от 23.03.2024) «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов»;
Рисунок 15 – Указы Президента России в сфере ОМС
Постановление Правительства РФ от 31.12.2010 года № 1226 «Об издании разъяснений по единообразному применению Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»;
Постановление Правительства РФ от 31.12.2010 года № 1225 (ред. от 15.05.2023) «О размещении временно свободных средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования и территориальных фондов обязательного медицинского страхования».
Бюджетный кодекс РФ от 31.07.1998 года № 145-ФЗ устанавливает общие принципы бюджетного законодательства РФ, организации и функционирования бюджетной системы РФ, правовое положение субъектов бюджетных правоотношений, определяет основы бюджетного процесса и межбюджетных отношений в РФ, порядок исполнения судебных актов по обращению взыскания на средства бюджетов бюджетной системы РФ, основания и виды ответственности за нарушение бюджетного законодательства РФ.
Таким образом, деятельность ФФОМС РФ регулируется Конституцией РФ, федеральными законами, Указы президента РФ, Постановлениями и распоряжениями Правительства РФ, Приказами Министерства Здравоохранения РФ; Приказами Министерств и Ведомств; Приказами ФОМС, Бюджетным кодексом РФ, Налоговым кодексом РФ, ТК РФ и другими нормативно-правовыми актами.
Фрагмент для ознакомления
3
Список использованных источников
1. Федеральный закон от 29.11.2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (последняя редакция). – Текст: электронный / Справочно-правовая система «КонсультантПлюс» – URL: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_107289/ (дата обращения 12.04.2025).
2. Федеральный закон от 30.11.2024 года № 422-ФЗ «О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов» – Текст электронный / Справочно-правовая система «КонсультантПлюс». – URL: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_491935/ (дата обращения: 26.04.2025).
3. Федеральный закон от 02.12.2019 года № 382-ФЗ «О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов». – Текст электронный / Справочно-правовая система «КонсультантПлюс». – URL: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_339066/ade163c837fa2c79f9bdc8e6b8896414d9a3abbe/ (дата обращения: 26.04.2025)
4. Федеральный закон от 08.12.2020 года № 391-ФЗ «О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов» – Текст электронный / Справочно-правовая система «КонсультантПлюс». – URL: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_370106/a8150ab5d125e1df920dc4eb0ad4bb9be0f8049a/ (дата обращения: 26.04.2025)
5. Федеральный закон от 06.12.2021 года № 392-ФЗ «О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов» – Текст электронный / Справочно-правовая система «КонсультантПлюс». – URL: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_402545/ef310eb96282259fdf1511c7959dd60d2edc65c0/ (дата обращения: 26.04.2025)
6. Федеральный закон от 05.12.2022 года № 468-ФЗ «О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов» – Текст электронный / Справочно-правовая система «КонсультантПлюс». – URL: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_433212/0c7b2ed81f91b2b1e7f52d2b9517836f275f7d12/ (дата обращения: 26.04.2025)
7. Федеральный закон от 27.11.2023 года № 541-ФЗ «О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов» – Текст электронный / Справочно-правовая система «КонсультантПлюс». – URL: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_462883/cdd3f295683d57ebc05e34069254304c22b601f4/ (дата обращения: 26.04.2025)
8. Федеральный закон от 30.11.2024 года № 422-ФЗ «О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов» – Текст электронный / Справочно-правовая система «КонсультантПлюс». – URL: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_491935/b9eea3d60bcb624621b66fa37ebc86e719d4a4ae/ (дата обращения: 26.04.2025)
9. Постановление Правительства РФ от 29.12.2008 года № 1060 (ред. от 26.12.2022) «Вопросы Федерального фонда обязательного медицинского страхования» – Текст: электронный / СПС «КонсультантПлюс» – URL: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_127601/#dst100014 (дата обращения 13.04.2025).
10. Заключение Счетной палаты Российской Федерации на проект федерального закона № 727322-8 «О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов» – URL: https://ach.gov.ru/upload/pdf/budget/project-2025/%D0%97%D0%B0%D0%BA%D0%BB%D1%8E%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%20%D0%A4%D0%9E%D0%9C%D0%A1.pdf (дата обращения: 12.04.2025).
11. Градобоев, Е.В. Обязательное медицинское страхование: учебное пособие / Е.В. Градобоев, О.В. Стрельцова, Ю.В. Кажарская. – Москва: Ай Пи Ар Медиа, 2024. – 67 c. – ISBN 978-5-4497-2856-2. – Текст: электронный // Цифровой образовательный ресурс IPR SMART: [сайт]. – URL: https://www.iprbookshop.ru/138301.html (дата обращения: 13.04.2025). – Режим доступа: для авторизир. пользователей.
12. Гришин В.В., Рагозин А.В., Ицелев А.А., Глазунова С.А. Финансирование Программы государственных гарантий бесплатной медицинской помощи: как решить проблему дефицита // Здравоохранение Российской Федерации – 2021. – № 65 (6). – С. 514–521. – URL: https://doi.org/10.47470/0044-197X-2021-65-6-514-521 (дата обращения 12.04.2025).
13. Костырин Е.В. Обязательное медицинское страхование в Российской Федерации: экономико-правовой взгляд / Е.В. Костырин, О.О. Саакян // Вестник Алтайской академии экономики и права. – 2023. – № 12. – С. 440–445. УДК 338.465.4:349.3.
14. Озыкова Ц.И. Медицинское страхование по законодательству Российской Федерации // Мировая наука. – 2022. – № 12 (69). – С. 90–93.
15. Рудакова О.В., Стеблецова Н.Н., Лисичкина Н.В. Обязательное медицинское страхование в системе финансирования здравоохранения в России // Форпост науки. – 2024. – № 1, том 18. – С. 81–88. – Текст: электронный – URL: https://ssrn.com/abstract=5095619 или http://dx.doi.org/10.22394/sp241.81-88 (дата обращения: 27.04.2025).
16. Филина М.А., Оруджева С.А. Анализ основных показателей функционирования бюджета Фонда обязательного медицинского страхования России // Журнал прикладных программ. – 2023. – № 9. – С. 20–25.
17. Филина М. А., Оруджева С. А. Взаимодействие участников системы обязательного медицинского страхования и повышение эффективности их функционирования на современном этапе // Инновационная экономика: информация, аналитика, прогнозы. – 2024. – № 5. – С. 39–46. – URL: https://doi.org/10.47576/2949-1894.2024.5.5.004 (дата обращения 21.04.2025).
18. Царева О.В. Новеллы Программы госгарантий бесплатной медицинской помощи на 2025 год // Научно-практический журнал «Обязательное медицинское страхование в Российской Федерации». – 2025. – № 1 (115). – С. 19–26.
19. Шишкин С.В. Эволюция и перспективы системы обязательного медицинского страхования в России // Экономическая политика. – 2023. – Т. 18 № 1. – С. 8–33. DOI: 10.18288/1994-5124-2023-1-8-33.
20. Официальный сайт Федерального фонда обязательного медицинского страхования – URL: https://www.ffoms.gov.ru/ (дата обращения: 12.04.2025).
21. Оперативный доклад об исполнении бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования январь – декабрь 2024 года. – Текст: электронный / Счетная палата Российской Федерации – URL: https://ach.gov.ru/upload/iblock/2bb/c4bs3xz6uig012cylbtd2w4uiqif71me.pdf (дата обращения: 27.04.2025).
22. Отчет о результатах деятельности Федерального фонда обязательного медицинского страхования в 2022 году – Текст: электронный / Федеральный фонд обязательного медицинского страхования – URL: https://www.ffoms.gov.ru/upload/docs/2023/ОТЧЕТ_2022_18.05._2023.pdf (дата обращения: 27.04.2025).
23. Отчет о результатах деятельности Федерального фонда обязательного медицинского страхования в 2023 году – Текст: электронный / Федеральный фонд обязательного медицинского страхования – URL: https://www.ffoms.gov.ru/upload/docs/2024/ОТЧЕТ%202023%20на%205.04.2024.pdf (дата обращения: 27.04.2025).
