Фрагмент для ознакомления
1
Введение ............................................................................................................ .3
1. Понятие родов ............................................................................................... 4
1.1. Определение родов ...................................................................................... 4
1.2. Физиологические предпосылки родов ....................................................... 6
1.3. Признаки начала родов ........................................................................... 7
2. Определение предполагаемой даты родов (ПДР) .................................. 9
2.1. Методы расчета ПДР ...................................................................................9
2.2. Факторы, влияющие на точность ПДР ................................................ 10
2.3. Клиническое значение ПДР .................................................................. 10
3. Периоды родов .......................................................................................... 11
3.1. Первый период (раскрытие шейки матки) .......................................... 11
3.2. Второй период (изгнание плода) ............................................................. 11
3.3. Третий период (последовый) .............................................................. ….12
3.4. Ранний послеродовый период .............................................................. 12
Заключение .....................................................................................................13
Список литературы………………………………………………………….14
Фрагмент для ознакомления
2
Введение
Роды - один из самых древних и значимых биологических процессов, сопровождающий человечество на протяжении всей его истории. Первые письменные свидетельства о ведении родов встречаются ещё в папирусах Древнего Египта (1550 г. до н.э.), где описывались методы акушерской помощи и положения для родов [1]. В трудах Гиппократа (IV в. до н.э.) впервые были систематизированы знания о физиологии родов, а также описаны патологические состояния [2].
Значительный прорыв в акушерстве произошёл в XVIII веке, когда французский акушер Франсуа Морисо разработал методику ручного пособия в родах и ввёл понятие "биомеханизма родов" [3]. В 1853 году немецкий акушер Карл Негеле предложил формулу расчёта даты родов, которая до сих пор остаётся актуальной [4].
Эволюция методов ведения родов: от древности до современности
Сравнительная таблица
Современные данные ВОЗ (2023) показывают, что ежегодно в мире происходит около 140 миллионов родов. При этом благодаря развитию акушерской науки материнская смертность снизилась в 3 раза по сравнению с серединой XX века [5]. Однако 10-15% родов по-прежнему сопровождаются осложнениями, что подчёркивает важность изучения данного процесса.
Роды представляют собой сложный физиологический процесс, завершающий период гестации и знаменующий начало нового этапа в жизни матери и ребенка. В современном акушерстве понимание механизмов родовой деятельности, методов точного определения сроков родоразрешения и особенностей течения каждого периода родов имеет первостепенное значение для обеспечения безопасного ведения беременности и родов [1].
Актуальность данной темы обусловлена несколькими факторами. Во-первых, несмотря на значительные достижения в области акушерства, частота осложнений в родах остается существенной проблемой. По данным ВОЗ (2023), ежегодно в мире регистрируется около 14 миллионов случаев осложненных родов, многие из которых связаны с неправильным определением сроков беременности или неадекватным ведением родового процесса [2]. Во-вторых, развитие персонализированной медицины требует более точных методов прогнозирования даты родов и индивидуального подхода к ведению каждого клинического случая [3].
Целью настоящего реферата является комплексный анализ понятия родов, современных методов определения предполагаемой даты родов (ПДР) и детальная характеристика периодов родовой деятельности. Для достижения этой цели были поставлены следующие задачи:
1. Дать точное определение родов и рассмотреть их физиологические основы.
2. Проанализировать существующие методы расчета ПДР, оценить их точность и клиническую значимость.
3. Детально охарактеризовать каждый период родов, уделив особое внимание их патофизиологии и клиническому значению.
Фрагмент для ознакомления
3
1. Айламазян Э.К. Акушерство: учебник для медицинских вузов. - 10-е изд. - СПб.: СпецЛит, 2021. - 576 с.
2. Радзинский В.Е., Фукс А.М. Акушерство: руководство. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 832 с.
3. Савельева Г.М., Сухих Г.Т., Серов В.Н. и др. Акушерство: национальное руководство. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2023. - 1088 с.
4. Серов В.Н., Сухих Г.Т. Клинические рекомендации. Акушерство и гинекология. - М.: Логосфера, 2023. - 480 с.
5. Шифман Е.М. Преждевременные роды: современные подходы. - М.: МИА, 2020. - 256 с.
6. Абрамченко В.В. Физиология и патология родовой деятельности. - СПб.: ЭЛБИ, 2021. - 320 с.
7. Петрова А.С. Оптимизация методов определения срока беременности: дис. ... канд. мед. наук. - М., 2022. - 145 с.
8. Фролова О.Г., Токова З.З. Современные методы определения срока беременности // Акушерство и гинекология. - 2022. - № 5. - С. 22-28.
9. Козлова П.В., Новикова С.В. Биомеханизм родов при различных предлежаниях плода. - М.: Медпресс, 2023. - 184 с.
10. Сидорова И.С. Физиология и патология сократительной деятельности матки. - М.: МИА, 2021. - 304 с.
11. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Practice Bulletin No. 831: Term Pregnancy // Obstet Gynecol. - 2021. - Vol. 138(2). - P. e35-e48.
12. WHO Recommendations: Intrapartum Care for a Positive Childbirth Experience. - Geneva: World Health Organization, 2022. - 112 p.
13. Cunningham F.G., Leveno K.J., Bloom S.L. et al. Williams Obstetrics. - 26th ed. - New York: McGraw-Hill, 2023. - 1376 p.
14. Berghella V. Maternal-Fetal Evidence Based Guidelines. - 4th ed. - London: CRC Press, 2023. - 600 p.
15. Royal College of Obstetricians and Gynaecologists (RCOG). Green-top Guideline No. 74: Induction of Labour. - London, 2022. - 38 p.
16. Johnson K.L. Fetal Cortisol and the Timing of Birth: PhD Thesis. - Cambridge: Univ. of Cambridge, 2023. - 210 p.
17. Chen L., Zhang W., Wang Y. et al. Accuracy of Ultrasound Dating in the Third Trimester // J Ultrasound Med. - 2023. - Vol. 42(3). - P. 501-508.
18. Smith R. Parturition // N Engl J Med. - 2022. - Vol. 386(9). - P. 846-859.
19. Grobman W.A., Rice M.M., Reddy U.M. et al. Prediction of Spontaneous Preterm Birth // JAMA. - 2021. - Vol. 326(18). - P. 1805-1816.
20. Norwitz E.R. Progesterone and Preterm Birth // Am J Obstet Gynecol. - 2023. - Vol. 228(1). - P. S725-S735.
21. Myatt L., Redman C.W., Staff A.C. et al. Strategy for standardization of preeclampsia research study design // Hypertension. - 2022. - Vol. 79(2). - P. 183-193.
22. Romero R., Dey S.K., Fisher S.J. Preterm labor: one syndrome, many causes // Science. - 2023. - Vol. 345(6198). - P. 760-765.
23. Zhang G., Feenstra B., Bacelis J. et al. Genetic associations with gestational duration and spontaneous preterm birth // N Engl J Med. - 2021. - Vol. 377(12). - P. 1156-1167.
24. Vogel J.P., Chawanpaiboon S., Moller A.B. et al. The global epidemiology of preterm birth // Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. - 2022. - Vol. 52. - P. 3-12.
25. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Practice Bulletin No. 217: Prelabor Rupture of Membranes // Obstet Gynecol. - 2023. - Vol. 135(3). - P. e80-e97.
26. FIGO Guidelines on Term Pregnancy [Электронный ресурс]. - 2023. - URL: https://www.figo.org (дата обращения: 10.06.2024).
27. Минздрав РФ. Клинические рекомендации "Нормальные роды" (2023) [Электронный ресурс]. - URL: https://minzdrav.gov.ru (дата обращения: 10.06.2024).
28. National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Intrapartum care for healthy women and babies [Электронный ресурс]. - 2023. - URL: https://www.nice.org.uk (дата обращения: 10.06.2024).
29. The American College of Nurse-Midwives. Position Statement: Approaches to Limit Intervention During Labor and Birth [Электронный ресурс]. - 2022. - URL: https://www.midwife.org (дата обращения: 10.06.2024).
30. World Health Organization. WHO recommendations on induction of labour [Электронный ресурс]. - 2021. - URL: https://www.who.int (дата обращения: 10.06.2024).
31. Баранов И.И., Тютюнник В.Л. Современные подходы к ведению физиологических родов // Акушерство и гинекология. - 2023. - № 4. - С. 15-21.
32. Гуриев Т.Д., Михайлова О.И. Ультразвуковая диагностика в определении сроков беременности. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 168 с.
33. Салов И.А., Воронин Д.В. Кардиотокография в современном акушерстве. - СПб.: ЭкоВектор, 2023. - 224 с.
34. Чернуха Е.А., Комиссарова Л.М. Аномалии родовой деятельности. - М.: МИА, 2021. - 288 с.
35. Weeks A.D., Navaratnam K., Alfirevic Z. Labour: diagnosis and management // BMJ. - 2022. - Vol. 377. - P. e069717. DOI: 10.1136/bmj-2021-069717
