. Расстройство интеллекта. Классификация врожденного и приобретенного слабоумия. В чем сходство и различия расстройства при врожденном и приобретенном слабоумии? Судебно-психиатрическая оценка лиц, страдающих олигофренией

1. Расстройство интеллекта. Классификация врожденного и приобретенного слабоумия. В чем сходство и различия расстройства при врожденном и приобретенном слабоумии? Судебно-психиатрическая оценка лиц, страдающих олигофренией

Слабоумие – это необратимое поражение интеллекта, которое сопровождается утратой способности к познавательной деятельности, снижением памяти и потерей ранее приобретенных знаний и навыков. При слабоумии нарушается функционирование отделов головного мозга. От локализации патологического процесса и будет зависеть проявление болезни. Слабоумие делится на врожденное и приобретенное.
Врожденное слабоумие (олигофрения) – ряд заболеваний, характеризующийся врожденным или приобретенным в течение первых трех лет жизни умственным недоразвитием. Выделяют три степени олигофрении [2]:
1. Дебильность – легкая степень болезни. Такие люди адекватны, выполняют несложную работу, не нарушают общепринятые правила. Диагностируется сложнее, так как нет выраженных симптомов. Для больных характерно отсутствие фантазии, узкое мышление.
2. Имбецильность – средняя стадия олигофрении. Способны к самообслуживанию, но нуждаются в постоянной опеке. Понимают, когда к ним обращаются, знают близких людей. Плохо развита моторика и координация. Словарный запас беден, мышление примитивно, память и внимание недоразвиты.
3. Идиотия – тяжелая форма олигофрении. Люди с таким диагнозом требуют постоянного ухода, не способны к самообслуживанию. Не выделяют близких людей, нередко проявляют агрессию. Речь отсутствует, иногда произносят отдельные слова и звуки. Не имеют самых элементарных навыков. Не контролируют работу органов малого таза. Основные потребности – еда и сон.
Причины олигофрении: наследственность, генетические нарушения, внутриутробные инфекции беременных (краснуха, токсоплазмоз, сифилис), алкоголизм, наркомания матери, близкородственные браки, черепно-мозговые травмы при родах.
Приобретенное слабоумие – заболевание с прогрессирующим снижением умственной деятельности человека. Выделяют следующие виды приобретенного слабоумия [2]:
1. Атрофическая деменция – возникает в результате дегенерации коры головного мозга. К этому виду недуга относятся болезнь Альцгеймера и болезнь Пика. Причины: наследственность, длительный стресс, прием большого количества лекарственных препаратов, алкоголизм, наркозависимость, черепно-мозговые травмы. Симптомы: трудности с запоминанием событий и имен, неряшливость, неспособность решить простой вопрос (одеться по погоде), забывчивость, агрессия, снижение критики по отношению к себе.
2. Сосудистая деменция – развивается при нарушении кровообращения в клетках головного мозга. Причины: инсульт, ишемия головного мозга, ослабление кровотока при сердечно — сосудистых заболеваниях.
3. Смешанная деменция – проявляется при сочетании признаков сосудистых поражений головного мозга и основных симптомов атрофической деменции.
4. Деменция, спровоцированная болезнью Паркинсона. Причина – поражение подкорковых структур головного мозга. Признаки – потеря мышечного контроля, нарушение зрения.
5. Деменция с тельцами Леви. Причина – нарушение проведения нервного импульса. Больной дезориентирован, прогрессирует потеря памяти. Алкогольная деменция. Развивается из-за хронического отравления алкоголем клеток мозга. Симптомы: нарушение координации, потеря памяти, утрата социальных навыков.
Все формы олигофрении и деменции имеют один общий синдром – расстройство интеллекта, нарушение функций головного мозга. Для обеих форм слабоумия характерны изменения в восприятии информации, перемены в поведении. Отличия врожденного и приобретенного слабоумия заключается в следующем [2]:
1. Олигофрения является врожденным или приобретенным в раннем возрасте заболеванием. Деменция же формируется в возрасте после 50 лет.
2. При олигофрении степень интеллектуальной неполноценности неизменна. Для старческого слабоумия характерно постепенное ухудшение состояния.
3. При олигофрении ребенок рождается неспособным к обучению. Для