реабилитация при онкологии

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность проблемы инвалидности вследствие онкологических заболеваний и проведения реабилитационных мероприятий для больных со злокачественными опухолями обусловлена высокими показателями первичной инвалидности среди трудоспособных лиц. Клинический и трудовой прогноз для пациентов онкологического профиля зависит от ряда факторов: локализации опухоли; стадии, на которой выявлено заболевание; распространенности опухолевого процесса, наличие метастазов опухоли; эффективности стандартного лечения и его осложнений (ранние, поздние); характера течения заболевания (рецидив или прогрессирование с развитием отдаленных метастазов); наличии сопутствующих заболеваний, состояния иммунной системы, физической работоспособности, состояния нервно-психической сферы; возраста больного, профессии и специальности, характера и условий труда, стажа и квалификации пациента.
Несмотря на широкую распространенность онкологических заболеваний (в настоящее время они в первой тройке самых безжалостных «убийц» человечества после инфарктов и инсультов), обыватели мало что знают об их последствиях. Принято считать, что если человек заболел раком, то исходов может быть только два: либо скоропостижная смерть, либо чудесное выздоровление.
В реальности же ситуация выглядит иначе: даже в случае успешно проведенного лечения онкологи не торопятся снимать диагноз, ведь болезнь иногда возвращается. Врачи делают прогнозы лишь в краткосрочной перспективе – отсюда такое понятие, как «пятилетняя выживаемость». Дальнейшее будущее пациента зависит от различных факторов – помимо возможного рецидива, его здоровье может пошатнуться и от побочных эффектов назначенной терапии (ни для кого не секрет, что она бывает весьма агрессивной). Поэтому в современной медицине все большее значение приобретает такое направление, как реабилитация после онкологических заболеваний.
После проведения лечения онкологических заболеваний пациенты нуждаются в снятии или уменьшении проявлений осложнений и побочных явлений.
Сущность медицинской реабилитации заключается в восстановлении утраченных или ослабленных функциональных и психологических особенностей больного, развитии компенсаторных механизмов посредством хирургического, медикаментозного, физического методов лечения, психотерапевтического воздействия.
На сегодня статистика онкологических заболеваний, онкологических больных, онкоинвалидов отошла на второй план в социальной сфере общества. Средства массовой информации, гуманитарные программы сконцентрировали внимание на проблемах ВИЧ / СПИДа, особенно опасных инфекциях, однако отвергать проблему рака не следует, хотя бы потому, что по данным ВОЗ ежегодно в мире умирает от злокачественных опухолей около 6 млн. человек.
Таким образом, рост количества онкологических заболеваний, высокий процент больных, не получивших адекватного лечения, практическое устранение от общественной и трудовой деятельности лиц, перенесших лечение по поводу рака, делают проблему реабилитации онкологических больных насущной.
Анализ последних исследований по этой проблеме.
Реабилитацию при онкологии исследовали отечественные и зарубежные специалисты, такие как: Р.И. Нуриев, А.В. Караулов, М.В. Киселевский, В. Сыч, В.П. Косолапов, Е.В. Филоненко, Э.К. Сарибекян, В.И. Иванова-Радкевич, В.А. Чулков и др.
Объект исследования: система онкологической помощи населению России.
Предмет исследования: реабилитационные меры при онкологии.
Цель исследования: изучить особенности реабилитации при онкологии.
Задачи исследования:
1. Охарактеризовать психосоматику и духовное составляющее онкобольных при реабилитации.
2. Раскрыть теоретические аспекты изучения сущности реабилитации при онкологии.
3. Проанализировать особенности физической реабилитации при онкологии.
В числе используемых методов необходимо выделить: классифицирование, критический анализ литературы по теме исследования, анализ результатов социологических исследований, наблюдение, научного обобщения, комплексный метод исследования.
Структура работы включает введение, две главы с параграфами, заключение, список использованной литературы.
Объем работы: 30 страниц печатного текста.
Количество используемых книг: 21 источник.












ГЛАВА 1. Психосоматика и духовное составляющее онкобольных при реабилитации
1.1 Психосоматика и духовное составляющее онкобольных при реабилитации

Одним из главных факторов состояния онкологического больного и онкоинвалида является его психологический статус, который до сих пор был объектом научных исследований, которые осуществлялись с целью изучения психологического состояния онкологического больного с позиции реакции последнего на диагноз или характеристики стресса и формирования реакции организма при возникновении онкологического заболевания.
Онкологическое заболевание приводит к возникновению гораздо более серьезных психосоциальных последствий, чем любое другое заболевание. Это объясняется тем, что оно ассоциируется с мощными множественными стрессами, которые возникают из разных источников, причем эти стрессы влияют на человека на разных этапах развития заболевания.
Анализ профессиональной литературы свидетельствует, что все психологические исследования осуществлялись среди онкологических больных с целью изучения [21, c.29]: реакции организма на стрессы, приводящие к возникновению злокачественных опухолей, и изменения психологической картины в процессе стандартного лечения опухолевой болезни; реакции человека на оглашение диагноза о злокачественном заболевании.
Онкологическое заболевание традиционно относится к группе неизлечимых, что превращает лишь факт постановки диагноза в серьезную психическую травму. Каждая болезнь характеризуется набором специфических особенностей, затрагивающих значимые для пациента сферы жизни.
На формирование злокачественных опухолей, по мнению В. Т. Волкова и других исследователей, может повлиять и потеря надежды на достижение жизненных целей.
Больные, страдающие раком, но продолжающие борьбу при жизни, имеют больший шанс выжить в течение 3-5 лет, чем те, которые обреченно воспринимают известие о заболевании как смертный приговор.