Фрагмент для ознакомления
2
линика __________________________________________________________________
История болезни №
1. РЕГИСТРАЦИЯ
Владелец животного (хозяйство) и его адрес Разумовская И.А.
Сведения о животном: вид кошка домашняя пол самка
возраст 8 лет масть и приметы шоколадный
кличка, № Бастет порода британская
живая масса 4,5 кг
дата поступления дата выбытия
исход заболевания выздоровление
число дней лечения
Первоначальный диагноз киста яичника?
Последующие диагнозы основного заболевания киста левого яичника
Сопутствующие заболевания нет
Осложнения нет
2. АНАМНЕЗ
Дата рождения: 9.05.2013 года
Животное поступило к владельцу в возрасте 1 месяца.
Животное содержится в домашних условиях.
Содержание домашнее, без выгула; Кормление 2-х разовое – корм Almo Nature для взрослых кошек, вода в достаточном количестве, кошка имеет постоянный доступ к воде.
Кошка никогда не рожала, вязок не было. Вязки планировались при покупке животного, в связи с этим стерилизацию откладывали. Для подавления проявления половой охоты использовались Гестренол контрацептив капли для кошек практически в течение всей жизни кошки.
Половой цикл кошки составлял среднем 14-21 дней. Особенности цикла: в период течки аппетит резко снижался, кошка «метила».
Сведения о болезни
Мотивы обращения за ветеринарной помощью – учащение течек до 6 за последние полгода
Когда и при каких обстоятельствах заболело животное учащение течек за полгода
Признаки болезни, физиологические – снижение аппетита, кошка трется о различные предметы, «метит», изменился тембр и громкость голоса.
Какое применялось лечение, когда и кем - Гестренол контрацептив капли для кошек
Результаты серологических, бактериологических и других исследований, про¬веденных до поступления в клинику- не проводились
3.ОБЩЕЕ ИССЛЕДОВАНИЕ.
«____»______________________ ______г. __________________ часов
Габитус : телосложение сильное, упитанность хорошая, выше средней, положение тела в пространстве естественное, конституция рыхлая, темперамент – меланхолик.
Кожные покровы
Волосяной покров густой, покрывает всю поверхность тела животного. Волос блестящий, хорошо удерживается в волосяных фолликулах. Направление роста волос естественное (от головы к хвосту).
Кожа на непигментированных участках бледно-розовая, эластичная, подвижная, без нарушения целостности, умеренно влажная. Высыпаний, повреждений не обнаружено. Пальпация кожи безболезненна. Температура кожи на симметричных участках тела одинаковая. Подкожная клетчатка хорошо развита.
Лимфоузлы Подчелюстные, паховые, поверхностные шейные лимфоузлы не увеличены, округло-овальной формы, эластичные, безболезненные.
Слизистые оболочки
Конъюнктива бледно-розового цвета, блестящая, влажная, без нарушения целостности, нагноений и отеков не обнаружено.
Слизистая носа – шоколадно-коричневого цвета, влажная, без нарушения целостности.
Слизистая ротовой полости бледно-розовая, пигментированная, влажная, блестящая. Нарушение целостности, нагноений и отеков не отмечается.
Влагалища – розовая, блестящая, без нарушения целостности, нагноений и отеков не обнаружено
ОРГАНЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ
Сердечный толчок слабо выражен. При пальпации сердечной области отмечается локализованный сердечный толчок, немного усилен, безболезненный, ограниченный. Наиболее интенсивен слева в V межреберье, ниже середины нижней трети грудной клетки.
Температура сердечной области схожа с температурой на симметричном участке тела. Болезненность в области сердца отсутствует. Границы сердца при перкуссии: передняя - по переднему краю III ребра; верхняя – на линии лопатко-плечевого сустава; задняя - до VII ребра. Абсолютная тупость сердца обнаружена в IV-V межреберье.
При аускультации прослушиваются тоны сердца, они громкие, четкие, ясные. Первый тон звучит глуше, ниже, громче; дольше, чем второй – более ясный, высокий, менее громкий, резко обрывается на конце. При аускультации посторонние шумы отсутствуют. Ритм сердечных тонов не изменен.
Артериальный пульс не учащен, частота пульса 110 уд/мин. Пульс ритмичный, напряженный, полный. Величина пульсовой волны большая, форма волны скачущая.
ОРГАНЫ ДЫХАНИЯ
Истечений из носа не наблюдается. Проходимость носовых ходов не нарушена; вдох и выдох свободный. Носовое зеркало сухое. Верхнечелюстные и лобные пазухи без видимых нарушений целостности. Покрывающие их участки кожи подвижные, безболезненные. Кости не размягченные. Температура покрывающей их кожи не отличается от температуры окружающих участков кожи. При перкуссии придаточных полостей носа отмечается коробочный звук.
При осмотре гортани и трахеи видимых нарушений не наблюдается, форма не изменена. При пальпации гортани болезненность отсутствует, местная температура не изменена и схожа с температурой окружающих тканей. При пальпации трахеи целостность ее колец сохранена, болезненность отсутствует. При надавливании на кольца кашель не возникает.
В минуту животное совершает 18 дыхательных движений. Тип дыхания костально-абдоминальный. Нарушение ритма дыхания не наблюдается. Дыхание симметричное, усиленное. Форма грудной клетки умеренно-округлая, широкая.
При пальпации грудной клетки болезненность ребер и межреберных мышц отсутствует. Местная температура совпадает с температурой на других участках кожи.
При перкуссии грудной клетки выявляется громкий легочной звук с коробочным оттенком. Установлены следующие границы легких: каудальная граница легких пересекает линию маклока в XI межреберье, линию седалищного бугра в X, линию лопаточно-плечевого сустава в VIII.
При аускультации устанавливается, характерные для кошек, интенсивное бронхиально-везикулярное дыхание. Патологические шумы при аускультации не прослушиваются.
ОРГАНЫ ПИЩЕВАРЕНИЯ
У животного наблюдается снижение аппетита. Прием корма и воды естественный, свободный, безболезненный, но не охотный. Рвота слюнотечение отсутствуют. Рот закрыт, губы плотно прижаты. Запах изо рта естественный. Слизистая ротовой полости бледно-розовая, пигментированная, сухая, без блеска. Нарушение целостности, нагноений и отеков не отмечается. Язык обложенный и сухой, но его подвижность, упругость и целостность сохранены.
Целостность зубов не нарушена, видимые повреждения отсутствуют. Зубы хорошо удерживаются в деснах. Десны бледно-розового цвета, нарушений целостности не установлено. Пальпация десен безболезненна.
Слюнные железы плотные, безболезненные. Очагов размягчения, припухлостей не обнаружено.
Припухания тканей в области глотки не наблюдается. Пальпация глотки безболезненная. При глубокой пальпации ощущаются глотательные движения. При глотании пищевой ком по пищеводу проходит без помех. Пальпация пищевода на всем его протяжении безболезненна.
Живот умеренно округлый. Брюшная стенка умеренно напряжена. При пальпации болезненность в области желудка не отмечается. При перкуссии желудка тупой звук. При перкуссии брюшной стенки. Аускультация области тонкого и толстого кишечника отмечает умеренные шумы перистальтики.
Печень исследовалась в стоячем положении. При пальпации печень безболезненная, не увеличена. Поверхность гладкая, консистенция упругая.
МОЧЕПОЛОВЫЕ ОРГАНЫ
Отеки отсутствуют. Мочеиспускание не затруднено. Частота 3-5 раза в сутки. Количество мочи в среднем 150-200 мл. Поза при мочеиспускании естественная, при мочеиспускании не ощущается болезненность, моча светло-жёлтая, водянистая, со специфическим запахом, прозрачная, без осадка. Почки не увеличены, безболезненны. Мочевой пузырь умеренно наполнен, безболезненный.
Преддверие влагалища – слизистая бледно-розовая, блестящая.
Влагалище – слизистая бледно-розовая, блестящая, целостность не нарушена.
Молочная железа - количество желез 8, расположены и парно на груди и животе, кожа не изменена, уплотнений, дефектов кожи не выявлено.
НЕРВНАЯ СИСТЕМА
Расстройства поведения отсутствуют. Кожная чувствительность сохранена. Кошка активно передвигается, животное не угнетено, отмечается незначительное возбуждение. Животное поддерживает естественное положение тела в пространстве, координация движений не нарушена, вынужденных движений не отмечено.
Форма и объем черепа: Череп обычной формы, выпячиваний, новообразований, травм, деформаций костей, размягчений костной пластинки не выявлено, контурные линии симметричны, кожа теплая, болезненность не определяется, перкуторный звук тимпанический
Состояние позвоночного столба
Позвоночный столб подвижен, искривлений, деформаций позвонков не выявлено, при пальпации позвоночный столб безболезненный.
Чувствительная сфера
Поверхностная чувствительность кожи и слизистых оболочек (сохранена, повышена, понижена, отсутствует) сохранена
Глубокая чувствительность (сохранена, повышена, понижена, отсутствует) сохранена
Двигательная сфера
Мышечный тонус сохранен двигательная способность мышц, координация движений не нарушены
Рефлексы (сохранены, повышены, понижены, отсутствуют). Поверхностные и глубокие рефлексы сохранены.
Исследование поверхностных рефлексов. К поверхностным рефлексам, которые исследуются в клинической практике, относятся рефлексы кожи и слизистых оболочек.
Рефлексы кожи.
рефлекс холки - сокращение подкожной мышцы при легком прикосновении к коже в области холки, выражен;
брюшной – сильное сокращение мышц брюшного пресса в ответ на прикосновение к брюшной стенке в разных местах – выражен;
хвостовой – порывистое прижимание хвоста к промежности в ответ на прикосновение к коже хвоста с внутренней поверхности - выражен;
анальный – сокращение наружного сфинктера в ответ на прикосновение к коже ануса - выражен;
ушной - поворот головы животного при раздражении кожи наружного слухового прохода - выражен.
5.4 ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ
УЗИ брюшной полости: крупное кистозное образование на левом яичнике, размером до 2.5 см
Операция: овариогистерэктомия
Премедикация – рометар 2% в/м 0,2 мл
Базисный наркоз – золетил 100 в/м 0,2 мл
Протокол операции
Вид животного кошка домашняя Кличка_Бастет
Пол самка Возраст 8 лет Масть_шоколадная
Порода_британская
Диагноз киста левого яичника
«_______»___________________20____г.
1.Метод фиксации: в спинном положении
2. Обработка операционного поля: Механическая очистка. В оперируемой области выстригли и выбрили волосяной покров, затем мягкой щеткой или марлевой салфеткой обмыли кожу теплой водой с мылом и насухо вытерли чистым полотенцем.
Кожу дезинфицируют двукратным смазыванием операционного поля 5%-ным спиртовым раствором йода. После дезинфекции операционное поле изолируют от окружающих участков кожного покрова стерильной салфеткой.
3. Обработка рук: 3-4 минуты руки моют теплой водой с мылом щетками или салфеткой.Щетки перед употреблением должны быть простерилизованы кипячением и храниться около умывальника в широкой банке в антисептическом растворе (0,2%раствором хинозола.) с закрытой крышкой. Руки моют методично и последовательно: сначала моют кисти и нижнюю часть ладони и тыльные стороны кистей. После мытья руки вытирают насухо стерильным полотенцем, начиная с кисти и заканчивая предплечьем.
Затем кожу рук обрабатывают 3 минуты, обтирая стерильным марлевым шариком, пропитанным этиловым спиртом. После обработки рук антисептическими средствами обязательно нужно смазать подногтевые пространства 5%-ным спиртовым раствором йода.
4. Метод обезболивания: Местное обезболивание с применением инфильтрационной анестезии 0,25 – 0,5%-ным раствором новокаина по линии разреза брюшной стенки.
5. Ход операции: Брюшную стенку разрезают по белой линии живота на 4-5 см, отступив на 1-1,5 см каудально от пупка.
Остатки средней пузырно-пупочной связки (Lig. vesicoumbilicale medium) отделяют пинцетом и ножницами. После вскрытия брюшной полости вводят два пальца в полость и в дорсальной части брюшной стенки отыскивают рог матки. Затем рог матки вытягивают из брюшной полости и перемещают вперед яичник. Лигатуру накладывают на связку, брыжейку и сосуды над и под сумкой яичника, после чего яичник срезают ножницами.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПО ЛАБОРАТОРНЫМ ИССЛЕДОВАНИЯМ
Крови: Данные лабораторного исследования крови - общее количество лейкоцитов в норме, количество эритроцитов в норме, концентрация гемоглобина в норме, количество общего белка в норме, лейкограмма соответствует норме.
8. АНАЛИЗ ЛИТЕРАТУРНЫХ ДАННЫХ
Киста - патологическое образование, образующееся в различных органах и тканях, представляющее собой тонкостенную капсулу, наполненной жидкостью.
В тканях яичников могут образовываться фолликулярные кисты (встречаются чаще всего), лютеиновые кисты и кисты желтого тела беременности. Кисты бывают мелкими и крупными, единичными и множественными. В этом случае говорят о поликистозе.
Фолликулярные кисты развиваются из граафовых фолликулов. Диаметр единичных кист - от 1 до 5 сантиметров, они также могут сливаться в группы диаметром до 10-ти сантиметров. При этом кисты, их формирующие, небольшие и не связаны полостями с другими кистами.
Частота обнаружения фолликулярных кист при патологоанатомическом исследовании у собак составляет 16%. Наиболее часто они встречаются у не рожавших сук или у сук старше пяти лет.
Фолликулярные кисты могут развиваться после неполного удаления яичника при овариогистероэктомии. Содержание молодых кист богато эстрогенами, позднее их концентрация снижается вследствие дегенерации и лютеинизации клеточных элементов стенки кисты.
ПРОГНОЗ
Жизненный благоприятный. После проведенной операции – выздоровление животного.
По производительности кошка стерилизована.
ХАРАКТЕРИСТИКА РЕЗУЛЬТАТОВ ЛЕЧЕНИЯ И
ЭКОНОМИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ВЫБРАННОГО ЛЕЧЕНИЯ
Кисты яичников – это частое заболевание репродуктивной системы, которое возникает у кошек разного возраста и пород. Чаще всего оно является причиной гормонального дисбаланса или непрофессионально выполненной стерилизации. Без своевременного и правильного лечения кист яичников опасен не только для здоровья, но и жизни кошки.
У кошек встречаются:
Функциональные кисты. Они возникают на фоне незначительных гормональных расстройств, в частности могут быть вызваны длительным приемом гормональных препаратов. Однако функциональные кисты рассасываются самостоятельно и не требуют специального лечения.
Органические кисты. Их главная особенность – стремительное увеличение в размерах. Органические образования могут вырастать до больших размеров, поэтому часто приводят к негативным последствиям для всего организма.
ЭПИКРИЗ
Кошка домашняя британской породы, шоколадного окраса, возраст 8 лет, клика Бастет, поступила с жалобами владельца на участившиеся течки за последние полгода (5-6 течек), а также появление беспокойного поведения. Кошка никогда не рожала, вязок не было. Изначально вязки планировались, в связи с этим владельцы откладывали стерилизацию. Для подавления проявления половой охоты использовались гормональные препараты практически в течение всей жизни кошки.
РЕКОМЕНДАЦИИ ВЛАДЕЛЬЦУ
Кормление Кормить в послеоперационный период можно кисло-молочными продуктами ( кефир, ряженка, бифидок, творог, сметана ), а также мелко порезанное мясо, печень, потроха, субпродукты, яйцо. Можно предложить готовые рационы в консервах – Роял Канин, Катинка, Доктор Клаудер.
Содержание: ношение попоны, швы снимать на 7-10 день.