Повышение эффективности медицинского обслуживания в муниципальном образовании.

В результате кризиса основными такими проблемами в России, на первое место были выдвинуты, как сокращение рождаемости и средней продолжительности жизни, деформация демографического и социального состава общества, подрыв трудовых ресурсов как основы развития производства, ослабление фундаментальной ячейки общества - семьи, снижение духовного, нравственного и творческого потенциала населения. Угрозой физическому здоровью являются кризис систем здравоохранения и социальной защиты населения, рост потребления алкоголя и наркотических веществ.
Развитие здравоохранения и укрепление здоровья населения Российской Федерации является важнейшим направлением обеспечения национальной безопасности, для реализации которого проводится долгосрочная государственная политика в сфере охраны здоровья граждан.
Объект исследования – Республика Башкортостан.
Предмет исследования – эффективность медицинского обслуживания в муниципальном образовании.
Цель исследования – разработать пути повышения эффективности медицинского обслуживания в муниципальном образовании.
Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие задачи:
 изучить понятие и сущность медицинского обслуживания в муниципальном образовании;
 раскрыть методическое обеспечение процесса медицинского обслуживания в муниципальном образовании;
 дать оценку состояния эффективности медицинского обслуживания в Республики Башкортостан;
 предложить пути совершенствования повышения эффективности медицинского обслуживания в Республики Башкортостан.
Методологической и теоретической основой исследования послужили работы российских ученых и специалистов в республики здравоохранения таких как: А.В. Вершицкий, Н.Ю. Войнова, Е.В. Мальковская, И.А. Мягкова, М.А. Шишов, Д.Е. Хулукшинов и др.
Обоснование теоретических положений и аргументация выводов осуществлялись на основе принципов системного, логического, сравнительного анализа. В работе применялись методы теоретического анализа литературы, анализ, систематизация, обобщение, сравнение, также включает в себя синтез, анализ, исторический анализ и теоретический.
Структура работы состоит из введения, двух глав, заключения, списка использованной литературы.


1. Теоретические и методические аспекты эффективности медицинского обслуживания в муниципальном образовании

1.1. Понятие и сущность медицинского обслуживания в муниципальном образовании

Проблема качества медицинского обслуживания имеет ключевое значение для дальнейшего функционирования и развития системы здравоохранения. Вопрос о качестве медицинской помощи для современной науки и практики не нов. Врач, имея дело непосредственно с жизнью и здоровьем пациента, давая клятву Гиппократа, в своей повседневной профессиональной деятельности должен постоянно осмысливать свои действия при оказании медицинской помощи. Неверный шаг, неправильное решение медика может привести к негативному результату для пациента. От того, насколько качественно врач выполнил свои профессиональные функции, зависит будущее индивида, его здоровье и полноценное бытие в социальном мире. Модернизация российского здравоохранения актуализировала вопросы качества медицинского обслуживания и необходимость нового осмысления проблемы [12, с. 14].
Как известно, уровень здравоохранения является своеобразным индикатором уровня развития страны, который напрямую связан с демографическими процессами, такими как продолжительность жизни и ее качество. Российская система здравоохранения представляется кризисной уже не одно десятилетие. Впервые Россия была внесена в рейтинг систем здравоохранения, представленный агентством Bloomberg (The Most Efficient Health Care, 2017) в соответствии с данными Всемирной организации здравоохранения, Организации Объединённых Наций и Всемирного банка, в 2014 г., при этом стране было отдано последнее, 51-е место. Основной причиной не включения России в рейтинг был такой показатель, как «средняя продолжительность жизни населения страны», который составляет 69 лет, в то время как в рейтинге отражены страны, в которых продолжительность жизни превышает 70 лет.
Конечно же, как и любая другая социальная сфера, здравоохранение лежит на плечах государства, от политики которого и зависит этот самый уровень здравоохранения. И, поскольку сегодня в России качество медицинских услуг оставляет желать лучшего, современное российское здравоохранение, а если быть точнее, то государственное управление данной сферой нуждается в совершенствовании.
Главная цель государственной политики в сфере здравоохранения заключается в обеспечении доступной медицинской помощи, в повышении эффективности медицинских услуг, объем, вид и качество которых должны быть соответственны заболеваемости и потребности населения, опираться на передовые достижения медицинской науки (данное положение представлено в государственной программе РФ «Развитие здравоохранения», которая была утверждена Правительством РФ от 24 декабря 2012 г. № 2511-р «Об утверждении государственной программы РФ «Развитие здравоохранения»).

1.2. Методическое обеспечение процесса медицинского обслуживания в муниципальном образовании

Методы государственного управления – средство практического осуществлений функций государственно-управленческой деятельности, достижения ее целей, а также возможность организующего воздействии управляющего субъекта на руководимые объекты, подчиненного лица. Обычно принято различать экономические, административные и идеологические методы управленческой деятельности [15, с. 117].
Среди всего многообразия методов управления (методы психологического, экономического воздействия, убеждение, принуждение, стимулирования и др.) для отрасли здравоохранения особых значений имеет административный метод, связанный с организационно-властным воздействием, формами проявления которого являются директива, приказ, указание управляющего субъекта руководимым объектам о целях, характере и способах их деятельности. Они могут быть экономически выгодны государству, а могут быть необходимы по другим причинам (например, производство дорогостоящего высокотехнологичного медицинского оборудования). Немаловажную роль в управленческом процессе управления здравоохранения играют идеологические методы, представляющие собой государственное воздействие на сознание людей, которое связано с использованием различного рода призывов, лозунгов, политических программ, социальных концепций и других средств группового воздействия (например, на пачках сигарет от имени государства – Министерства здравоохранения и социального развития РФ есть надпись, предупреждающая о том, что курение опасно для здоровья).
В 2020 году Минздравом России разработаны методические рекомендации по реализации проекта «Новая модель медицинской организации», отражающие основные организационные решения в деятельности поликлинических подразделений медицинских организаций, ориентированные на приоритет потребностей пациента в оказании доступной и качественной медицинской помощи, основанные на использовании принципов бережливого производства, эффективном использовании ресурсов системы здравоохранения. Методические рекомендации включают в себя 22 критерия проекта «Новая модель медицинской организации» (далее – критерии), которые стали основой Требований к медицинским организациям, внедряющим проект «Новая модель медицинской организации» (далее – требования) [20, с. 66].
Критерии сгруппированы по 9 блокам в соответствии с основными направлениями деятельности медицинских организаций: «Управление потоками пациентов», «Качество пространства», «Управление запасами», «Стандартизация процессов», «Качество медицинской помощи», «Доступность медицинской помощи», «Вовлеченность персонала в улучшение процессов», «Формирование системы управления», «Эффективное использование оборудования».