Фрагмент для ознакомления
2
Введение
Сегодня гастрит - одно из самых обычных заболеваний желудка и кишечника. Можно сказать, что гастрит - болезнь нашего времени. Проблема гастрита - одна из самых актуальных в современной гастроэнтерологии. Почти половина людей в мире страдает болезнями желудка и кишечника. Важность избранной темы состоит в том, что гастрит - распространенное заболевание пищеварительной системы.
Сегодня эту серьезную болезнь имеют не только взрослые, но и школьники. Чаще всего ее вызывают нервное напряжение, нездоровое питание, алкоголь и курение. Несмотря на успехи в диагностике и лечении хронического гастрита, он поражает все более молодых людей, и заболеваемость не снижается.
Фельдшер - это медработник со средним медобразованием. Он оказывает первую помощь больным до прихода врача, работая в скорой помощи. Он помогает врачу и работает под его наблюдением в больницах и поликлиниках. Он сам оказывает стационарную, амбулаторную помощь и помощь на дому, иногда выполняя функции врача, в сельских медпунктах. Кроме того, роль фельдшеров в профилактике хронического гастрита мало освещена, что определяет важность темы.
Чаще всего гастрит вызывают неправильное питание: спешка, плохое пережевывание еды и сухая пища; очень горячая или холодная еда; много соли и острой пищи.
Объект – острый и хронический гастрит
Предмет – профессиональная деятельность фельдшера по лечению и профилактике и острого и хронического гастрита.
Цель данной работы – выявить тактику деятельности фельдшера по профилактике и лечению острого и хронического гастрита в условиях оказания первой медико-санитарной помощи.
Задачи:
1. Изучить теоретические основы о гастритах, их классификацию и лечение;
2. Описать меры профилактики, реабилитации и ЛФК при гастритах;
3. Выявить роль фельдшера в лечении острого и хронического гастрита
4. Рассмотреть ситуацию с кислотозависимыми заболеваниями в России.
При подготовке работы использованы: сравнительно-сопоставительный, историко-логический, логико-сравнительный методы, метод обобщения и классификации.
Практическая важность результатов этого исследования в том, что полученные знания и умения фельдшер может применять в профилактике и лечении хронического гастрита на этапе оказания первой медицинской помощи.
Теоретическая значимость результатов исследования в обобщении понятий, причин, симптомов, проявлений, диагностики, лечения и профилактики хронического гастрита".
Структура курсовой работы включает введение, две главы, заключение, список использованной литературы.
Глава 1. Теоретический анализ гастритов
1.1 Понятие о гастритах, классификация, лечение
Гастрит представляет собой собирательное понятие, охватывающее различные заболевания, сопровождающиеся воспалением слизистой желудка, которые могут различаться по этиологии, длительности и тяжести течения. В зависимости от этих параметров выделяют острый и хронический гастрит, а также алкогольный гастрит. При этом воспаление слизистой может быть, как первичным заболеванием, так и вторичным, обусловленным другими патологическими факторами.
Следовательно, гастрит представляет собой широкое понятие, включающее группу нозологических форм, характеризующихся воспалением слизистой оболочки желудка различной природы и стадии, которые могут существенно различаться по симптоматике, течению и методам лечения. Для постановки точного диагноза и назначения адекватной терапии необходимо установить конкретную форму гастрита.
Гастрит может быть обусловлен либо прямым воздействием на слизистую желудка различных патологических факторов, в этом случае он рассматривается как самостоятельное заболевание, либо развиваться вторично, как осложнение или сопутствующее заболевание при другой патологии. Первичный гастрит не зависит от других нозологий, в то время как вторичный гастрит обусловлен имеющимися заболеваниями, интоксикациями или поражениями других органов и тканей. Для установки правильного диагноза и назначения адекватной терапии важно выяснить, является ли гастрит изолированным заболеванием (первичным) или развивается как осложнение или проявление другой патологии (вторичный гастрит). От этого будет зависеть подход к лечению данного состояния.
Хронический гастрит характеризуется медленно текущим воспалительным процессом в слизистой желудка, который постепенно приводит к ее атрофии, структурной перестройке, снижению секреторной и моторной функций. В отличие от острого гастрита, хронический гастрит развивается постепенно и носит персистирующий характер. При длительном течении хронического гастрита часто страдают и другие органы пищеварения, эндокринная и нервная системы.
Хронический гастрит представляет собой наиболее частую форму гастрита, для которой характерно медленно прогрессирующее воспаление слизистой желудка с развитием выраженных морфологических и функциональных нарушений, а также поражением других органов и систем организма при длительном течении заболевания
Хронический гастрит имеет многофакторную этиологию, то есть вызывается воздействием различных причин. Основными из них являются:
- Нарушение режима и качества питания: нерегулярное, неполноценное питание, употребление продуктов, раздражающих слизистую желудка, острой и горячей пищи, питание всухомятку, недостаток белка, витаминов и микроэлементов.
- Злоупотребление алкоголем. Частое употребление спиртных напитков является важным фактором риска хронического гастрита.
- Нарушение процесса пищеварения: плохое пережевывание пищи, скоростное потребление пищи.
- Сочетание нескольких причин: чаще всего хронический гастрит развивается при сочетании нарушений режима и качества питания с другими факторами, такими как курение, стрессы, инфекции.
Таким образом, хронический гастрит является полиэтиологическим заболеванием, то есть имеет множественные и разнообразные причины, к которым относятся: нарушение режима и качества питания, употребление потенциально раздражающих слизистую желудка продуктов и алкоголя, нарушение процесса переваривания пищи в ротовой полости, сочетание нескольких неблагоприятных факторов. Для профилактики и лечения хронического гастрита важно устранить или максимально ограничить воздействие повреждающих слизистую желудка причин.
Наличие сопутствующей патологии, особенно заболеваний других органов пищеварения и эндокринной системы, следует рассматривать в качестве возможных причин возникновения или поддержания воспалительного процесса в слизистой желудка при хроническом гастрите. Лечение данных заболеваний и нормализация неврологической и гормональной регуляции желудка может способствовать достижению ремиссии хронического гастрита .
Иначе говоря, гастрит характеризуется воспалением слизистой желудка и может рассматриваться как предшественник развития более опасных заболеваний желудка - язвенной болезни, фиброза, атрофии слизистой. Если процесс не купировать на стадии гастрита, воспаление может приобрести хронический характер, привести к необратимым изменениям в желудке и перейти в одно из перечисленных выше более тяжелых заболеваний.
Фрагмент для ознакомления
3
1. Быковская Т.Ю., МДК 01.02. Основы профилактики: ПМ 01. Проведение профилактических мероприятий [Электронный ресурс] / Быковская Т.Ю. [и др.]; под ред. Кабарухина Б.В. - Ростов н/Д : Феникс, 2017. - 254 с. - ISBN 978-5-222-27703-4 - Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785222277034.html
2. Двойников С.И., Проведение профилактических мероприятий [Электронный ресурс] : учеб. пособие / С. И. Двойников [и др.] ; под ред. С. И. Двойникова. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2017. - 448 с. - ISBN 978-5-9704-4040-7 - Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970440407.htm
3. «Качественная клиническая практика. Новости. 2021-05-12 / Эксперт Бакулина Наталья Валерьевна поделилась с читателями журнала «Качественная клиническая практика» о современной ситуации с кислотозависимыми заболеваниями в России.
Бакулина Наталья Валерьевна — PhD, доктор медицинских наук, заведующая кафедрой внутренних болезней, клинической фармакологии и нефрологии ФГБОУ ВО "Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова" МЗ РФ г. Санкт-Петербург.
Режим доступа: https://www.gastroscan.ru/literature/authors/12750?ysclid=lix8ejxhrw446934921 (дата обращения 15.06.2023)
4. Миронова, С.А. Гастрит и лечебная физкультура при гастрите [Текст] / С.А. Миронова, Е.С. Ковалевская // Приоритеты педагогики и современного образования: сборник статей IV Международной научно-практической конференции, 10 декабря 2018 г./ Издательство: МЦНС «Наука и Просвещение». – Пенза, 2018. – С. 251-254.
5. Мухина С.А., Теоретические основы сестринского дела [Электронный ресурс]: учебник / Мухина С.А., Тарновская И.И. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. - 368 с. - ISBN 978-5-9704-4997-4 –
Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970449974.html
6. Обуховец Т.П. Сестринское дело в терапии. Практикум. – Ростов-на-Дону, 2002. – 352 с.Хазанова А.И. Гастроэнтерология и гепатология. Диагностика и лечение / Под ред. А.В. Калинина. – М.: Миклош, 2007. – 600 с.
7. Пиманов С.И., Макаренко Е.В. Хронический гастрит: достижения и проблемы последнего десятилетия // Клин. мед. – 2005; 1: 54–59.
8. Смолева Э.В., Терапия с курсом первичной медико-санитарной помощи [Электронный ресурс] / Э.В. Смолева; Е. JI. Аподиакос. - Ростов н/Д: Феникс, 2018. - 652 с. (Среднее профессиональное образование) - ISBN 978-5- 222-29997-5 - Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785222299975.html С.304.
9. Циммерман Я.С. Проблема хронического гастрита // Клин. мед. –2008; 5: 13–21