Роль участковой медицинской сестры в профилактике инфекционных заболеваний

Глава 1 Актуальность вопроса профилактики инфекционных заболеваний в РФ
1.1 Взаимосвязь между динамикой показателей инфекционной заболеваемости и динамкой показателей первичной заболеваемости психическими расстройствами
К факторам, негативно влияющих на уровень здоровья населения, относятся такие как:
1) снижение качества жизни населения;
2) чрезмерные стрессовые нагрузки;
3) вредные привычки и традиции;
4) низкий образовательный уровень;
5) низкая санитарно-гигиеническая культура населения.
В этой связи одной из важных задач, возлагаемых на медицинских работников, является санитарно-гигиеническое просвещение населения, обучение основам формирования здорового образа жизни, контролю основных факторов риска развития неинфекционных заболеваний, отношения к своему здоровью как к собственному ресурсу и капиталу, валеологическое воспитание подрастающего поколения .
В вопросах профилактики необходим мультидисциплинарный подход, где только совместными усилиями врачей, медицинских сестер, фельдшеров, педагогов можно достичь положительных результатов, особенно в педиатрической практике.
В современных условиях сестринский персонал, составляющий самую многочисленную категорию работников здравоохранения, является ценным ресурсом здравоохранения для предоставления населению доступной, приемлемой и экономически рентабельной помощи в области профилактики заболеваний в первичном звене здравоохранения.
Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни приобретает все большее значение для Российского здравоохранения как одного из наиболее динамично развивающегося направления в медицине. О приоритете профилактики в сфере охраны здоровья заявлено в Федеральном законе Российской Федерации от 12.11.2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
На материале государственного статистического наблюдения (с 1990 по 2015 годы) ранее была установлена хронологическая связь между динамикой показателей инфекционной заболеваемости у детей и динамкой показателей первичной заболеваемости психическими расстройствами. По полученным данным, скорость реагирования указанных показателей психического здоровья в масштабе страны на начало и продолжение процессов динамики инфекционной заболеваемости у детей может измеряться 15-летним, 10-летним и 5-летним периодами, либо реагирование может отсутствовать вообще. К процессам первого рода относится неуклонное снижение первичной заболеваемости психическими расстройствами спустя 15 лет после начала процесса снижения показателей детской заболеваемости сальмонеллезом, вирусными гепатитами, корью, эпидемическим паротитом, менингококковой инфекцией. К процессам второго рода относится неуклонное снижение первичной заболеваемости психическими расстройствами спустя 10 лет после начала процесса снижения показателей детской заболеваемости бактериальной дизентерией, дифтерией, гриппом.
К процессам третьего рода относится неуклонное снижение первичной заболеваемости психическими расстройствами спустя 5 лет после начала процесса снижения показателей детской заболеваемости краснухой и коклюшем. Отсутствие ответа первичной заболеваемости психическими расстройствами на динамику показателей детской заболеваемости острыми кишечными инфекциями в целом, скарлатиной, ветряной оспой и острыми инфекциями верхних дыхательных путей было отмечено наряду с тем, что эти последние в рассматриваемый период были подвержены разного рода колебаниям.
В целом по стране охват детей в декретированном возрасте вакцинацией и ревакцинацией против дифтерии, коклюша, кори и эпидемического паротита увечился с 55,7–85,4% в 1995 году до 96,4–97,9% в 2015 году. С учетом этого в задачи настоящей работы входило установление связи между первичной заболеваемостью психическими расстройствами и организацией профилактики заболеваемости и смертности при детских инфекциях в стране и федеральных округах.
Болезни органов дыхания являются распространённой проблемой среди населения. Согласно официальной статистике за 2021 год в России от болезней органов дыхания умерли 96500 человек .
Особое внимание среди болезней респираторной системы занимает инфекционная заболевание – пневмония, так как данную болезнь наиболее тяжело переносят пожилые люди и дети.
Официальная статистика Российской Федерации отмечает семикратный рост общего количества больных пневмонией, в январе 2021 года ею болело 682 427 человек против 90 198 человек годом ранее. В феврале 2021 года 396 409 человек и 86 792 человек соответственно .
На материале 20-летнего (с 1995 по 2015 гг.) государственного статистического наблюдения установлена хронологическая связь между динамикой показателей, характеризующих стратегию деятельности региональных органов управления здравоохранением по профилактике инфекционной заболеваемости у детей, и динамикой показателей первичной заболеваемости психическими расстройствами.
Анализ влияния деятельности органов управления здравоохранением в сфере профилактики детской инфекционной заболеваемости на снижение показателей первичной заболеваемости психическими расстройствами позволил выявить следующие региональные особенности .
По большинству федеральных округов за шесть лет (2000–2005 гг.), предшествующих началу процесса снижения в стране первичной заболеваемости психическими расстройствами, показатель смертности детей в возрасте до одного года от инфекционных и паразитарных болезней уменьшился более чем на 50%, что обусловлено увеличением охвата населения иммунопрофилактикой.
В последующее десятилетие (2005–2015) в период снижения в стране первичной заболеваемости психическими расстройствами показатель смертности в инфекционных стационарах детей в возрасте от 0 по 17 лет включительно уменьшался по всем федеральным округам, что может быть обусловлено повышением качества лечения на фоне увеличения охвата населения иммунопрофилактикой.
1.2 Мероприятия по профилактике наиболее распространенных инфекций
При оценке качества жизни человека можно выделить четыре состояния, которые существенным образом отличаются друг от друга по оценке качества жизни человека, находящегося в каждом из перечисленных. Первое понятие – состояние, когда человек в юридическом смысле оценивается как «здоров» . Работающий гражданин находится на производстве и создает товары или услуги. Общая рыночная стоимость всех готовых товаров и услуг созданных в Субъекте Федерации называется валовым региональным продуктом .
В 2019 г. эпидемия гриппа была зарегистрирована в девяти городах и трех субъектах РФ, таких как Барнаул, Астрахань, Хабаровск, республики Тыва, Алтай, Хакасия. Как отметил главный санврач страны, прогнозы Всемирной организации здравоохранения оправдались - на территории России циркулируют именно те типы вирусов, который ожидались.
Большое значение Онищенко придает вакцинации населения против гриппа.
Основными мероприятиями по профилактике наиболее распространенных инфекций, передающихся воздушно-капельным путем являются: информированию населения о мерах профилактики гриппа и ОРВИ, о преимуществах иммунопрофилактики гриппа, достижение охвата профилактическими прививками против гриппа не менее 40% от численности населения субъекта Российской Федерации с охватом иммунизацией лиц из групп риска, определенных национальным календарем профилактических прививок не менее 75%, своевременностью введения ограничительных мероприятий медицинскими и образовательными организациями, предприятиями торговли и другими организациями при осложнении эпидситуации. В рамках новаторства профилактического направления, выявлено, что существует понятие персонализированной медицины. ChandraK., RoseL., выступили на ежегодной конференции СанФранциско в защиту необходимости в ней. Идея заключается в том, что при сборе данных (в частности персональных), в настоящее время возможно развить экономическую модель для профилактики заболеваний на индивидуальном уровне.