Фрагмент для ознакомления
2
Анозогнозия - это нарушение восприятия собственного тела, при котором человек не осознает или недооценивает наличие или степень определенного физического или психического дефекта.
Апросодия - это нарушение способности использовать правильные просодические элементы (например, интонацию, ритм, темп) при произнесении слов и предложений.
Дизартрия - это нарушение речи, при котором человек имеет трудности с произношением слов, хотя понимает их значение.
Ипсилатеральная идеомоторная апраксия - это нарушение движения, при котором человек не может выполнить простые действия с объектами в реальной жизни, несмотря на сохранность моторных функций.
Контралатеральное пространственное игнорирование - это нарушение восприятия пространства, при котором человек игнорирует или не осознает объекты или события, находящиеся на противоположной стороне его тела или простран
Нейровизуализация - это общее название для различных методов, позволяющих визуализировать структуру, функции и биохимические характеристики мозга, такие как КТ и МРТ.ства.
Тотальная афазия - это нарушение речи, при котором человек не может понимать и использовать язык, а также может иметь проблемы с памятью и восприятием информации.
ВВЕДЕНИЕ
Цереброваскулярные заболевания являются второй ведущей причиной смерти во всем мире и одной из основных причин инвалидизации взрослого населения; по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в 2019 году от инсульта умерло около 5,5 миллиона человек во всем мире. Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения, в основе которого лежит цереброваскулярная патология. Инсульт возникает в результате разрыва, спазма или закупорки кровеносных сосудов, снабжающих кровью отдельные участки головного мозга.
Заболеваемость ОНМК значительно варьируется в зависимости от региона и составляет от 1 до 5 случаев на 1000 населения в год. В Российской Федерации заболеваемость инсультом среди лиц в возрасте 25 лет и старше составляет 3,48 случая в год, а смертность – 1,17 случая на 1 000 населения.
Актуальность изучения данного вопроса заключается в том, что отмечается тенденция к «омоложению» инсульта с увеличением его распространенности в трудоспособном возрасте. Высокая заболеваемость инсультом, большой процент инвалидизации и смертности после инсульта, а также значительное «омоложение» инсульта обусловливают необходимость изучения данного заболевания.
Пациенты, перенесшие инсульт, почти всегда находятся в тяжелом или крайне тяжелом состоянии. Не имея возможности передвигаться, эти пациенты часто полностью зависят от других людей. Поэтому медицинский персонал играет важную роль в уходе за такими пациентами, в обеспечении надлежащего ухода, лечения и профилактики осложнений. В связи с этим средний медицинский персонал должен обладать высоким уровнем профессионализма.
Цель работы: Изучить особенности сестринского ухода за пациентами с острым нарушением мозгового кровообращения.
Задачи:
1.Рассмотреть понятие и классификацию острого нарушения мозгового кровообращения;
2.Изучить клиническую картину и лечебно-диагностический процесс при остром нарушении мозгового кровообращения;
3.Рассмотреть особенности сестринского ухода на разных этапах при нарушении мозгового кровообращения;
Объект исследования: Лечебно-диагностический процесс при остром нарушении мозгового кровообращения.
Предмет исследования: Роль медсестры в уходе за пациентами с острым нарушением мозгового кровообращения.
Метод исследования: анализ научной литературы.
ГЛАВА 1
ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ИССЛЕДУЕМОЙ ТЕМЫ
1.1. ОНМК: понятие, классификация
Кровеносные сосуды головного мозга имеют особое, совершенное строение, которое идеально регулирует кровоток и обеспечивает стабильность кровообращения. Они устроены таким образом, что даже если кровоток в коронарных артериях увеличивается примерно в десять раз в результате повышенной физической или умственной активности, объем крови, протекающей через мозг, остается на прежнем уровне, т.е. происходит перераспределение кровотока. Часть крови перетекает из менее нагруженных участков мозга в участки мозга с повышенной активностью.
Однако, если количество крови, притекающей к мозгу, меньше, чем необходимо, этот процесс распределения кровообращения затрудняется. Важно отметить, что перераспределение кровотока в области мозга необходимо не только для его нормального функционирования. Различные патологические состояния, такие как сужение (стеноз) или окклюзия просвета кровеносного сосуда, также могут привести к перераспределению крови.
Инсультом называют острое нарушение кровообращения в головном мозге, сопровождающееся развитием структурных изменений в его тканях, а также стойкой органической симптоматики, длящейся более суток.
Нарушения мозгового кровообращения традиционно делятся на две категории: инсульт и преходящие нарушения мозгового кровообращения. Между ними есть только одно различие: если очаговые симптомы (например, парез, нарушение речи, нарушение зрения) длятся менее 24 часов, их называют преходящими нарушениями мозгового кровообращения; если более 24 часов – то это инсульт.
Острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК), характеризующееся внезапным появлением (в течение нескольких минут или часов) очаговых неврологических и/или общемозговых симптомов, продолжающихся более 24 часов, или смертью пациента от цереброваскулярной причины, рассматриваются как инсульт.
Фрагмент для ознакомления
3
1. Барыкина, Н. В. Сестринское дело в хирургии. Практикум / Н.В. Барыкина, О.В. Чернова. - М.: Феникс, 2021. - 480 c.
2. Богуславски, Ж. Инсульт / Под редакцией М.Дж. Хеннерици, Ж. Богуславски, Р.Л. Сакко. - М.: МЕДпресс-информ, 2020. - 224 c.
3. Бортникова, С. М. Сестринское дело в невропатологии и психиатрии с курсом наркологии / С.М. Бортникова, Т.В. Зубахина. - М.: Феникс, 2016. - 480 c.
4. Виленский, Б. С. Инсульт / Б.С. Виленский, Н.Н. Аносов. - М.: Медицина, 2019. - 272 c.
5. Воскобойникова, И. П. Реабилитация больэных, перенесших инсультный / И. П. Воскобойникова // Главврач. – 2018. – № 5. – С. 9-19.
6. Гордон, Н. Инсульт и двигательная активность / Н. Гордон. - М.: Олимпийская литература, 2016. - 128 c.
7. Диагностика и лжеучение острых нарушений мозгдового кровообращения: учебка. пособие доля профессионального образования неврологов, терабпевтов, врачей общей праклтики / И. Е. Повереннова [и дар.]. – Самарка : Самарский медь. умно-т, 2016. – 48 с.
8. Карманный справочник медицинской сестры / Т.П. Обуховец и др. - М.: Феникс, 2015. - 672 c.
9. Касимовская, Н. А. Организация сестринской службы. Учебник / Н.А. Касимовская, В.Е. Ефремова. - М.: Медицинское информационное агентство, 2015. - 440 c.
10. Морозова, Г. И. Основы сестринского дела. Ситуационные задачи. Учебное пособие / Г.И. Морозова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 240 c.
11. Мультидисциплинарный подходец к ранней реабилитации больэных с острыми нарушениями мозгдового кровообращения / А. Ф. Беляев [и дар.] // Вестник. восстановить. медицины. – 2017. – № 2. – С. 54-58.
12. Мурашко, В. В. Общий уход за больными. Учебное пособие / В.В. Мурашко, Е.Г. Шуганов, А.В. Панченко. - М.: Медицина, 2019. - 224 c.
13. Обуховец, Т.П Сестринское дело и сестринский уход (СПО). Учебное пособие / Т.П Обуховец. - М.: КноРус, 2016. - 403 c.
14. Одинак, М. М. Инсульт. Вопросы этиологии, патогенеза, алгоритмы диагностики и терапии / М.М. Одинак, И.А. Вознюк, С.Н. Янишевский. - Москва: РГГУ, 2017. - 192 c.
15. Соловьёва А.А. Сестринская помощь при патологии нервной системы: учебное пособие для студентов, обучающихся по специальности 34.02.01 – Сестринское дело/ Санкт-Петербург– Лань, 2020. – 294