Новые подходы к организации помощи женщинам и детям в связи с открытием Перинатального центра

1 Новые подходы к организации помощи женщинам и детям в связи с открытием Перинатального центра

1.1 Общая характеристика

Государственное бюджетное учреждение «Забайкальский краевой перинатальный центр» принял своих первых пациентов 30 сентября 2011 года.
На сегодня Центр отвечает самым современным требованиям медицины, вся деятельность персонала акцентирована на сохранении беременности, коррекции тяжелой патологии у будущей мамы. Наличие высококлассных специалистов, современное оборудование, позволяет оказывать высокотехнологичную и специализированную медицинскую помощь детям, родившимся раньше срока с низкой и экстремально низкой массой тела и женщинам с экстрагенитальной патологией.
В центре организовано совершенно новое для Забайкальского края отделение вспомогательных репродуктивных технологий, на базе которого осуществляются процедуры экстракорпорального оплодотворения .
Структура перинатального центра полностью соответствует высочайшим требованиям и современным стандартам. Для оказания медицинской помощи женщинам в Центре работают отделения: патологии беременности, родовое с индивидуальными родильными залами, операционный блок, послеродовое, реанимации и интенсивной терапии, консультативно-диагностическая поликлиника, центр охраны здоровья семьи и репродукции.
Новорожденным помощь оказывают в отделениях: новорожденных, реанимации и интенсивной терапии; патологии новорожденных и недоношенных детей.
Специалисты современной клинико-диагностической лаборатории, перинатальной диагностики и рентген службы служат для точной постановки правильного диагноза женщинам и детям.
Административно-техническая служба Центра оснащена новейшим технологическим оборудованием, средствами систем жизнеобеспечения для обеспечения бесперебойного функционирования всех инженерных сетей.
В перинатальном центре помощь женщинам и новорожденным оказывают 96 врачей, 189 медицинских сестер. Более 55% специалистов имеют высшую и первую квалификационную категорию. В штате учреждения трудятся шесть сотрудников, награжденных почетным званием «Заслуженный работник здравоохранения Забайкальского края», три имеют нагрудный знак «Отличник здравоохранения», у семи специалистов ученое звание кандидата медицинских наук, у одного – доктор медицинских наук.
Мощность центра составляет 153 койки. Из них: 35 – отделение патологии беременности; 15 – гинекологических; 30 – отделения второго этапа выхаживания новорожденных; 25 – отделение акушерское обсервационное; 25 – отделение акушерское физиологическое; 12 – отделение реанимации и интенсивной терапии для новорожденных детей, 11 – отделение анестезиологии и реанимации .

1.2 Анализ новых подходов к организации помощи женщинам и детям

Перинатальный центр предназначен для оказания консультативно-диагностической и лечебной помощи наиболее сложному контингенту беременных женщин, рожениц и родильниц, новорожденных детей г. Читы и Забайкальского края.
Основной задачей центра является широкое внедрение современных медицинских и семейно-ориентированных перинатальных технологий в практику оказания специализированной медицинской помощи женщинам с осложнениями, возникшими в ходе беременности, родов и в послеродовом периоде, а также недоношенным детям с экстремально низкой массой тела (менее 1000 грамм) и детям с различными видами врожденной патологии. В работе перинатального центра используется принцип: «Медицинская организация доброжелательного отношения к ребенку».
Современные подходы к строительству медицинских учреждений, в частности учреждений родовспоможения, предусматривают создание максимального комфорта для пациентов. Все палатные отделения перинатального центра состоят из одно- и двухместных палат, оборудованных санитарными комнатами и душевыми. Уделено внимание и условиям труда медицинских работников. Предусмотрены комнаты отдыха, комнаты психологической разгрузки.
Основными направлениями работы перинатального центра являются:
- пропаганда грудного вскармливания (свободный режим вскармливания);
- вакцинопрофилактика (вакцинация детей против вирусного гепатита В, туберкулеза) с учетом противопоказаний и состояния ребенка;
- реализация национального проекта «Здоровье»: проведение неонатального скрининга – обследование новорожденных на наследственные нарушения обмена веществ (фенилкетонурия, врожденный гипотиреоз, адреногенитальный синдром, муковисцидоз, галактоземия); проведение аудиологического скрининга.
При наличии у ребенка показаний к обследованию проводится широкий спектр исследований, как лабораторных, так и инструментальных. Организуются консультации профильных специалистов. Решаются вопросы дальнейшей реабилитации детей как в условиях самого центра, так и стационаров города.
Консультативно-диагностическая помощь
Консультативно-диагностическую поликлинику Забайкальского краевого перинатального центра, с момента открытия в 2011 году, посетило 101 774 пациента. Здесь врачами оказывается консультативно-диагностическая помощь беременным женщинам и гинекологическим больным репродуктивного возраста. Осуществляется диспансерное наблюдение беременных женщин с высокой степенью перинатального риска (привычное невынашивание – более 3 самопроизвольных выкидышей в анамнезе, беременность, наступившая после ЭКО; многоплодная беременность, тяжелая экстрагенитальная патология).
С 2012 года в предлагаем высокоэффективное, комплексное лечение и диагностику в условиях дневного стационара для беременных и гинекологических больных не требующих круглосуточного наблюдения.
Кроме того в прегравидарной (преконцепционной) школе «Здоровая семья – здоровый ребенок» проводится подготовка к беременности. Открыта школа будущих матерей, где применяется система Ламаза -залог комфортных родов в гармоничной подготовке триады Разум-Тело-Дыхание. Роженица должна быть уверена в себе и максимально осведомлена об этом процессе. Одним из важнейших преимуществ родов по методу Ламаза является установление и укрепление эмоциональных связей «жена – муж» и «ребенок – родитель». Также в отделении организована психологическая помощь беременным и женщинам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации.
С 2014 года в Центре функционирует «Сенсорная комната», лечебное воздействие которой благотворно влияет на психоэмоциональное состояние беременной женщины. В ней проводятся занятия, способствующие гармонизации личности, оптимизации функционального состояния, оздоровлению. Уникальность этого метода в том, что он помогает получить комплексный психоэмоциональный эффект. Благоприятное воздействие спокойных цветов и световых пятен, дополненное ароматерапией, релаксирующей музыкой и возможностью удобно лечь или сесть, быстрее помогает добиться снятия психологического и эмоционального напряжения беременным женщинам и достичь состояния душевного равновесия и релаксации. Происходит снятие нервного возбуждения, снижение агрессивности и беспокойства, нормализация сна, активизация деятельности мозга, ускорение восстановительного процесса после перенесенных заболеваний и стрессовых ситуаций. Посещение сенсорных комнат формирует умение понимать и принимать собственное эмоциональное состояние. Только спокойная, уверенная в благополучном протекании и исходе беременности женщина может родить здорового и спокойного малыша.
С момента открытия стационарная акушерско-гинекологическая и неонатологическая помощь оказана 18 119 пациентам. Принято 11 622 родов, из них оперативных 4253 (36%), 1323 (11%) преждевременных, родилось 11 855 детей с учетом двоен и троен.
Диагностика, лечение, родоразрешение пациентов осуществляются согласно современным протоколам с использованием высокотехнологичных методов, соответствующих мировым стандартам.
Организация работы основана на современных принципах развития медицины: предективности, превентивности, партнерском отношении. Все пациенты консультируются заведующей кафедры акушерства и гинекологии педиатрического факультета ФПК ППС ГБОУ ВПО ЧГМА, профессором, д.м.н. Т.Е. Белокриницкой.
Родовое отделение. Особенностью родового отделения является боксовая система: восемь индивидуальных родильных залов, оборудованных всем необходимым для мониторинга и контроля за состоянием роженицы и ее будущего ребенка.
Отделение оснащено самым современным оборудованием: кардиомониторами, кислородными и наркозными аппаратами, современными реанимационными столами для новорожденных с встроенным дыхательным аппаратом и монитором слежения, электронными весами и т.д. Помощь пациентам оказывается с использованием современных технологий, таких