Фрагмент для ознакомления
2
Организация профилактических прививок в дошкольном образовательном учреждении (ДОУ) представляет собой сложный и многоэтапный процесс, требующий строгого соблюдения санитарно-эпидемиологических правил, нормативно-правовых актов и профессиональных стандартов медицинского персонала. Основная цель прививочной работы в ДОУ – обеспечение своевременной и безопасной иммунизации всех воспитанников в соответствии с Национальным календарём профилактических прививок Российской Федерации.
Организация прививочной кампании начинается с планирования. Медицинская сестра ДОУ составляет годовой план профилактических прививок на основании данных о прививочном статусе каждого ребёнка, с учётом возраста, перенесённых заболеваний и медицинских противопоказаний. План утверждается руководителем учреждения и согласовывается с территориальной поликлиникой, обслуживающей детский сад.
Важным этапом является ведение медицинской документации. Медицинская сестра обязана иметь сведения о каждой проведённой вакцинации, дате, серии и номере препарата, месте введения, реакции организма. Основной формой учёта является прививочная карта (форма № 063/у) и медицинская карта ребёнка (форма № 026/у), куда заносятся все данные о профилактических прививках. В ДОУ ведётся журнал регистрации профилактических прививок (форма № 064/у), который хранится в прививочном кабинете и регулярно проверяется органами Роспотребнадзора и поликлиникой. [10]
Организация прививочной работы невозможна без обеспечения надлежащих санитарно-гигиенических условий. В ДОУ выделяется отдельный медицинский кабинет, соответствующий требованиям СанПиН 3.3686-21. Помещение должно быть оснащено холодильным оборудованием для хранения вакцин при температуре +2…+8 °С, одноразовыми шприцами, средствами дезинфекции, аптечкой для оказания неотложной помощи при аллергических реакциях. Медицинская сестра обязана ежедневно контролировать температурный режим холодильника и вести журнал регистрации температуры.
Вакцины поставляются из поликлиники, обслуживающей данное учреждение. Транспортировка осуществляется в специальных термоконтейнерах, обеспечивающих сохранение «холодовой цепи». Медицинская сестра проверяет целостность ампул, сроки годности и условия хранения вакцин, фиксирует полученные данные в журнале учёта. Нарушение температурного режима может привести к снижению эффективности препарата, поэтому контроль за «холодовой цепью» является одной из главных задач ответственного медицинского работника.
Особое значение имеет информирование родителей (законных представителей) о предстоящей вакцинации. Медицинская сестра обязана провести разъяснительную работу, объяснить значение прививок, возможные реакции и правила поведения после вакцинации. Родители подписывают информированное добровольное согласие на проведение прививки (в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ). При наличии отказа от вакцинации оформляется соответствующий документ в письменной форме.
Перед проведением прививки каждый ребёнок проходит медицинский осмотр педиатра, который оценивает состояние здоровья и даёт допуск к вакцинации. Медицинская сестра проверяет наличие допуска, измеряет температуру тела, осматривает кожные покровы, оценивает общее самочувствие ребёнка. Только при отсутствии признаков заболевания или обострения хронических процессов допускается проведение прививки.
Организация прививочного процесса в ДОУ предполагает строгое соблюдение техники асептики и антисептики. Вакцина вводится с использованием одноразового стерильного инструментария, место инъекции обрабатывается антисептиком, медицинская сестра работает в перчатках и медицинской форме. После процедуры ребёнок находится под наблюдением в течение 30 минут для своевременного выявления возможных поствакцинальных реакций.
Большое внимание уделяется взаимодействию с медицинской организацией, которая курирует ДОУ. Вакцинация проводится либо непосредственно в детском саду при участии выездной прививочной бригады из поликлиники, либо в прививочном кабинете медицинского учреждения. Медицинская сестра ДОУ обеспечивает подготовку детей, оформление документации и информирование родителей. [7]
Эффективная организация прививочной работы невозможна без санитарно-просветительной деятельности. Медицинская сестра проводит беседы, консультации, родительские собрания, на которых разъясняет преимущества иммунизации, развеивает страхи и мифы, связанные с вакцинацией, обучает родителей правилам наблюдения за ребёнком после прививки. Такая работа способствует формированию положительного отношения к профилактике и повышает уровень доверия к медицинским работникам.
Фрагмент для ознакомления
3
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Иммунизация. Методические рекомендации. / О.М. Драпкина, Н.И. Брико, М.П. Костинов, И.В. Фельдблюм [и др.]. – М., ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России: 2020. – 248 с.
2. Тарасова А.А., Лукушкина Е.Ф., Костинов М.П. и др. Вакцинопрофилактика. Учебно-методическое пособие (Издание 2-е, исправленное и дополненное). Н. Новгород, 2018: 108 с.
3. Вакцинация детей на педиатрическом участке: учебное пособие / Л. В. Яковлева, Г. Н. Шангареева, А. И. Мулюкова [и др.]. – Уфа: БГМУ, 2022. – 87 с.
4. Ровбуть, Т. И. Педиатрия: учебное пособие / Т. И. Ровбуть, Н. М. Тихон, А. В. Лукша. – Гродно: ГрГМУ, 2020. – 204 с.
5. Современные вакцины и вакцинопрофилактика: учебно-методическое пособие / составители А. В. Куяров, А. А. Куяров. – Сургут: СурГУ, 2023. – 32 с.
6. Дудник, О. В. Вакцинопрофилактика у детей и взрослых: учебное пособие / О. В. Дудник, С. И. Орлова. – Иваново: Ивановский ГМУ, 2020. – 208 с.
7. Вакцинопрофилактика в практике врача: учебное пособие / Ю. А. Ермолаева, Ю. Г. Самойлова, О. А. Олейник [и др.]. – Томск: СибГМУ, 2023. – 179 с.
8. Инфекционные заболевания у детей и их вакцинопрофилактика: учебное пособие / Г. П. Мартынова, Я. А. Богвилене, И. А. Кутищева [и др.]. – Красноярск: КрасГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого, 2022. – 159 с.
9. Вакцинопрофилактика у детей: организационно-правовые и медицинские аспекты: учебное пособие / Н. А. Федько, Е. В. Попова, О. Е. Рубачёва [и др.]. – 2-е изд., перераб. и доп. – Ставрополь: СтГМУ, 2023. – 140 с.
10. Шенеман М.В., Истомина О.Б. Факторы здоровьесбережения детей в российских дошкольных образовательных организациях // Демис. Демографические исследования / DEMIS. Demographic Research. 2024. №3.
11. Тимошкова С.Д., Федосеенко М.В., Изменения организации вакцинопрофилактики в детской городской поликлинике и их эффективность // ВСП. 2023. №2.
12. Васильев, А. С. Иммунопрофилактика и образовательные правоотношения: актуальные вопросы / А. С. Васильев // Проблемы реализации прав человека и гражданина в условиях современных социальных трансформаций: Материалы XV Всероссийской научно-практической конференции с международным участием, посвященной памяти профессора Ф.М. Рудинского, Москва, 26 апреля 2024 года. – Саратов: Саратовский источник, 2024. – С. 129-131.
13. Поликлиническая Педиатрия / М. О. Ревнова, И. М. Гайдук, И. В. Колтунцева [и др.]; Под редакцией М. О. Ревновой. – 2-е издание, исправленное и дополненное. – Санкт-Петербург: Общество с ограниченной ответственостью «Издательство «МедЛит», 2023. – 471 с.
14. Приказ Министерства Здравоохранения Российской Федерации от 6 декабря 2021 г. №1122н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок»
15. СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» от 25 мая 2022 года.