Профессиональная деятельность медицинской сестры в стационаре при уходе за пациентами с послеоперационными ранами

Введение
Начало послеоперационного периода начинается с того периода, когда было закончено оперативное вмешательство. Данный период продолжается до выписки пациента из хирургического стационара. В случае, если наступивший послеоперационный период будет не качественно проведенным, это особенно важно для первых дней после проведенного оперативного вмешательства, то вследствие этого возможно наступление неблагоприятного исхода и значительное удлинение самого послеоперационного периода. Медицинская сестра, работающая в хирургическом стационаре должна в обязательном порядке предусмотреть и предотвратить возникновение возможных послеоперационных осложнений и максимально снизить возможный риск при возникновении таких случаев. При невнимательном отношении медицинской сестры к первым замеченным отклонениям от нормального течения послеоперационного процесса приводит иногда к летальности пациента. Сложность при ведении послеоперационного процесса ложится на медицинской сестре, которая следит за состоянием послеоперационных ран, своевременно проводит необходимые манипуляции, дает лекарственные средства, обеспечивает нужный уход за пациентом, участвует в его кормлении, следит за состоянием кожных поверхностей и др. Она постоянно наблюдает послеоперационного пациента, следовательно он одним из первых может заметить наступление ухудшение в состоянии пациента и иногда одним из первых начинает оказывать пациенту первую помощь (подача кислорода, удаление рвотных масс, остановка кровотечения и др.). Медицинская сестра должна обучать младший медицинский персонал правилам ухода за хирургическими пациентами. Имеющая большой практикующий опыт работы в хирургическом стационаре, медицинская сестра становится помощником врача, от нее во многом зависит успех лечения и выздоровление пациента.
Опытная, наблюдательная медицинская сестра является ближайшим помощником врача, от нее нередко зависит успех лечения.
Все течение послеоперационного процесса прежде всего направлено на полное восстановление физиологических функций пациента, заживление операционной раны, предупреждение возникновения возможных послеоперационных осложнений. Своевременное выполнение всех врачебных назначений, грамотное и внимательное отношение к пациенту создает все условия для полного восстановления после проведенного оперативного вмешательства. Для обеспечения необходимого ухода за пациентом медицинская сестра может привлекать к уходу членов. Сестра привлекает к уходу членов семьи, что имеет огромное значение для пациентов. Своевременное внимание медсестры к выполнению пациентом необходимых элементов лечения и самообслуживания, становится первым шагом к выздоровлению.
Актуальность исследуемой темы связана с тем, что независимо от достижений медицины, существует наибольшее число возникающих послеоперационных осложнений в хирургической практике. В настоящее время по - прежнему остается существующая проблема по возникновению послеоперационных осложнений, это отягощает имеющееся основное заболевание, увеличивает пребывание пациента в стационаре, служит причиной летальных исходов, негативно сказывается на сроках восстановления трудоспособности у прооперированных пациентов. Изучение этиологической структуры, патогенетических аспектов, клинических проявление, совершенствование диагностики, проведение и организация рациональной профилактики, лечения послеоперационных осложнений в настоящее время является актуальной задачей для всех областей хирургии.
Ведущая роль в профилактике послеоперационных осложнений принадлежит медицинской сестре, т.к. она ведет постоянное наблюдение за пациентом после проведенного оперативного вмешательства.


Цель исследования: изучить особенности работы медицинской сестры при уходе за послеоперационным пациентом, проанализировать знания медсестер по уходу за послеоперационными ранами.
Задачи исследования:
• Рассмотреть теоретические аспекты послеоперационных ран, охарактеризовать качество жизни, качество оказания медицинской помощи, проблемы пациента, сестринские вмешательства, основные трудовые функции медицинской сестры/брата, определение послеоперационной раны, этиологию послеоперационной раны, факторы риска послеоперационной раны, клиническую картину послеоперационной раны, принципы лечения и ухода за пациентом с послеоперационными ранами;
• Разработать проект профессиональной деятельности медицинской сестры / брата, изучить участие медицинской сестры в диагностической деятельности при уходе за пациентом с послеоперационными ранами, участие медицинской сестры в лечебной деятельности при уходе за пациентом с послеоперационными ранами, участие медицинской сестры в реабилитационно-профилактической деятельности при уходе за пациентом с послеоперационными ранами
• Подобрать необходимую литературу по данной теме.
Объект исследования: профессиональная деятельность медицинской сестры в стационаре при уходе за пациентами с послеоперационными ранами. Предмет исследования: профессиональная деятельность медицинской сестры в стационаре при уходе за пациентами с послеоперационными ранами.
Структура работы состоит из: введения, 2х глав, заключения, списка литературы, приложения.

ГЛАВА 1 ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ РАН
1.1 Основные понятия темы: качество жизни, качество оказания медицинской помощи, проблемы пациента, сестринские вмешательства
Качество жизни пациентов
В клинической практике эффективность лечения определяется критериями, к ним можно отнести физикальные данные и лабораторные показатели. Существующие медико - биологические параметры считаются одними из основных по степени своей эффективности, но они не могут полностью охарактеризовать самочувствие пациента, качество его жизни в раннем послеоперационном периоде, такие критерии имеют отличия у разных пациентов после определенных оперативных вмешательств с сопоставимой частотой летальности и возникающих послеоперационных осложнений. В последние годы в медицине стало появляться такое понятие как качество жизни, оно имеет тесную взаимосвязь со здоровьем. Качество жизни начали рассматривать как интегральную характеристику, на нее нужно ориентироваться, когда определяется эффективность лечения и реабилитация пациентов. Есть самые различные определения самого понятия качество жизни. Качество жизни относится к многомерному понятию, при этом оно отражает влияние заболевания и лечения на благополучие пациента. Качество жизни, тесно взаимосвязанное со здоровьем может характеризовать, как физическое, эмоциональное и социальное благополучие пациента может изменяться под влиянием самого заболевания и его лечения. Понятие качество жизни структурно связано с определением здоровья, данным ВОЗ. Здоровье – это полное физическое, социальное и психологическое благополучие человека, а не отсутствие заболевания. [1] В настоящее время доказано, что существующие параметры качества жизни пациента имеют прогностическую ценность и они могут являться критериями для определения состояния пациента во время проводимого лечения, чем показатели оценки общесоматического статуса.