УЧАСТИЕ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОМ И РЕАБИЛИТАЦИОННОМ ПРОЦЕССАХ ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ У ДЕТЕЙ

Введение
В настоящее время бронхиальная астма приобретает наибольшую форму распространенности хронических заболеваний в детском возрасте, это занимает примерно 10-12% от всей популяции, при этом является наиболее серьезной проблемой в медицине. Большая распространенность бронхиальной астмы приводит к тому, что ее удельный вес намного быстрее возрастает среди детского населения, все это привело к тому, что проблема бронхиальной астмы рассматривается ВОЗ, как приоритетная. Актуальным аспектом для педиатрии является применение общероссийского медицинского документа, это научно-практическая национальная программа по бронхиальной астме у детей. Бронхиальная астма у детей развивается в раннем детстве, примерно у 3/4 детей, у которых появились симптомы до 7 лет, но к 16 годам они могут исчезнуть. Бронхиальная астма всегда появляется после обструктивной болезни легких. В настоящее время бронхиальную астму у детей рассматривают, как хроническое заболевание, основу которого составляет аллергическое воспаление дыхательных путей. Все разработанные программы ВОЗ по данному заболеванию у детей оказались наиболее эффективными. При этом используются различные модели по решению конкретных вопросов по лечебно-диагностическому и реабилитационному процессу, лечению не только органов дыхания, но и других заболеваний. Актуальность данного исследования состоит в том, что бронхиальная астма приобретает проблему мирового масштаба, у детей это заболевание развивается намного быстрее, чем у взрослых. При этом данное заболевание у детей приводит к снижению качества жизни, а также оно может явиться причиной инвалидности.
Цель исследования является определение роли медицинской сестры при лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах у детей с бронхиальной астмой.

Задачи исследования:
• Произвести теоретический анализ у детей с заболеваниями бронхиальной астмой и выявить ее проблемы;
• Проведение исследования профессиональной деятельности медицинских сестер педиатрического отделения № 1 в ОГБУЗ «Областная детская клиническая больница» г. Санкт-Петербурга;
• Подобрать необходимую литературу по данной теме.
Объект исследования: медицинская сестра, участвующая в уходе за детьми с бронхиальной астмой. Предмет исследования: медицинская сестра, участвующая в уходе за детьми с бронхиальной астмой.
Методы исследования:
• Научно-теоретический анализ медицинской литературы по данной теме;
• Эмпирический - наблюдение;
• Субъективный метод клинического обследования пациента (сбор анамнеза);
• Объективные методы обследования пациента (физикальные, инструментальные, лабораторные);
• Биографические (анализ анамнестических сведений, изучение медицинской документации);
• Психодиагностический (беседа с родителями).
Практическая значимость состоит в определении роли медицинской сестры, направленной на лечебно-диагностический и реабилитационный процесс бронхиальной астмы у детей.
Структура работы - работа состоит из введения, двух глав, заключения, списка используемых источников и приложений.




Глава 1 Современные теоретические основы изучения бронхиальной астмы у детей
1.1 Понятие бронхиальной астмы у детей
Бронхиальная астма (БА) - это заболевание, которое начавшись у детей, продолжается и в зрелом возрасте, становясь причиной инвалидности и может привести к летальным исходам. БА считается одним из хронических заболеваний, в основе которого лежит аллергическое воспаление. У детей БА характеризуется периодически возникающими приступами затруднения дыхания, в результате диффузной обструкции, все это обусловлено бронхоконстрикцией, гиперсекрецией слизи, отеком слизистой оболочки бронхов. Бронхиальная астма у детей имеет высокий удельный вес среди аллергических заболеваний. В клинической практике БА у детей ее часто не диагностируют, а сам диагноз ставят под таким понятием, как «астматический бронхит», «обструктивный синдром», «обструктивный бронхит», «астматический компонент» и др. БА у детей раннего возраста в силу своих анатомо-физиологических особенностей имеет специфический клинический образ, т.к. все это представляет определенные трудности для диагностики и лечения. В клинической практике диагноз БА в этом возрасте ставиться не своевременно. БА у детей в возрасте 3-6 лет может быть названа переходной, но некоторые случаи развития заболевания могут носить черты, которые свойственны раннему детскому возрасту, поэтому другие приобретают отчетливые черты «взрослой» астмы. БА у детей в старшем возрасте близка к течению взрослых, это можно проследить по механизмам развития, клинической картине и определенным терапевтическим подходам. Не своевременно распознанная и рационально нелеченая болезнь начинает интенсивней прогрессировать, что приводит к ее ухудшению. Если у детей возникают эпизоды обструкции более трех раз в течение года, то необходимо подумать о том, что может наблюдаться развитие дебюта БА. [1]