Особенности сестринской деятельности при сахарном диабете 1 типа

3.Рассказывает пациенту о том, какие физические нагрузки ему рекомендованы.
4. Рассказывает об основных опасностях заболевания, его причинах, а также о возможных осложнениях.
5. Медсестра должна объяснить пациенту важность постоянного наблюдения у эндокринолога, ведения дневника питания, а также самоконтроля своего состояния и изменения самочувствия.
6. Пациенту рекомендуется посещать «Школу диабетика».
7. Пациенту рекомендуется периодически наблюдаться у кардиолога, нефролога, хирурга, окулиста и других специалистов по показаниям.
8. Рассказать пациенту о симптомах гипогликемии, о коматозных состояниях и их причинах.
Сестринская помощь при сахарном диабете включает в себя комплекс мероприятий, которые основаны на знаниях особенности развития болезни на этом этапе. [9, c 18].
Сестринский процесс при сахарном диабете 1 типа в этом случае строится на плане, который составляется совместно с пациентом. Для этого медсестра должна помнить следующие аспекты.
1. При первом обследовании пациента важно получить полную картину о состоянии его здоровья, определить потребность пациента в сестринском уходе, а также то, способен ли он оказать себе помощь самостоятельно. Для получения полной информации медсестра использует данные обследований, историю болезни, а также сведения, полученные от самого пациента и его родственников.
2. При первичном обследовании пациента важно обратить внимание на:
-состояние кожных покровов (сухость кожных покровов, их цвет);
-резкая потеря веса или его избыточность;
-особенности питания пациента, – какой у него аппетит, есть ли необходимость в консультации диетолога, как пациент питается обычно;
-регулярность стула пациента; особенности режима сна, отдыха и труда пациента.
3. Сестринский процесс при сахарном диабете1 типа включает в себя заполнение наблюдение в «Лист сестринской оценки».
4. Далее медсестра должна обобщить и проанализировать полученную информацию, на основании чего она делает выводы. Основные проблемы пациента при сахарном диабете заключаются в наличии трудностей, связанных с удовлетворением его потребностей.
5. На этапе составления плана ухода медсестра должна выделить главные проблемы пациента, подход к каждому больному при этом является индивидуальным[15, c 79].
Сестринский процесс при сахарном диабете играет большую роль. Ведь медицинская сестра - это тот человек, с которым можно просто поговорить, посоветоваться и найти поддержку.
Она немного психолог, который помогает принять это заболевание, научит, как жить полноценно и расскажет какие физические нагрузки надо выполнять. Так что роль медсестры иногда бывает даже более значимой, чем доктора, который назначает лекарства.
2.2 Оценка эффективности и качества сестринской деятельности за пациентами с сахарным диабетом

В задачу медсестер входят помощь семье больного в процессе адаптации, обучение семьи правилам жизни с диабетом. Медсестры обязательно регулярно контактируют с членами семьи больного, данные передаются лечащему врачу, который должен знать особенности образа жизни и психологического климата семьи.
Больные сахарным диабетом должны регулярно посещать поликлинику для проведения динамического наблюдения за состоянием здоровья. Регулярность проведения обследований зависит от тяжести течения заболевания. Кратность исследований в зависимости от формы тяжести сахарного диабета.
Диспансерное наблюдение осуществляется пожизненно. Пациенты с легкой формой диабета наблюдаются участковым терапевтом, все остальные - эндокринологом.
С целью анализа структуры организации оказания и контроля качества сестринской помощи в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения города Москвы «Городская поликлиника № 62 Департамента здравоохранения Москвы», был проведен опрос медицинских сестер. В опросе принимали участие 20 медицинских сестер.
Таблица 1. Возрастная структура медицинских сестер в ГБУЗ