Медико-социальная реабилитация инвалида вследствие заболевания

Введение
Актуальность темы объясняется высоким распространением инвалидности среди населения. Инвалиды составляют особую группу людей, численность которых в мире по данным Всемирной Организации Здравоохранения на момент 7 марта 2023 года составляет 1,3млрд или 16% людей.
Данная прослойка людей является наиболее незащищенной. Их доход по сравнению со средней зарплатой в России меньше, а потребности в медико-социальном плане значительно выше. Им тяжелее получить образование, тяжелее устроиться на работу, некоторым людям с ограниченными возможностями даже повседневные рутинные дела выполняются с большим трудом по сравнению с обычными людьми.
Поэтому государство должно обеспечивать социально-материальную поддержку людям с ограниченными возможностями с целью выведения данную категорию людей на такой же уровень качества жизни, что и у сограждан. Восстановление анатомо-физиологических функций у людей со статусом инвалидности проводится в специальных центрах для реабилитации инвалидов. Вообще в государстве сейчас также стоит проблема о разработке комплексной социальной реабилитации.
До недавнего времени в России люди с инвалидностью считались отдаленными от «нормальной жизни». На их проблемы не обращали внимания, считая их незначительными; городская инфраструктура была совсем не подстроена под данную категорию людей, то есть, например, если на какой-нибудь улице был только лестничный подъем, то инвалидам-колясочникам было практически невозможно им воспользоваться.
Многие сферы общественной жизнедеятельности были недоступны для инвалидов
В России только в девяностые годы начала разрабатываться индивидуальная комплексная реабилитация для людей разных классов инвалидности. Проектируются различные модели реабилитационных учреждений, разрабатываются более узконаправленные методологии, различные приспособительные девайсы.
Актуальность исследования заключается в постепенном росте инвалидности по всему миру. В связи с постепенным ростом населения возрастает и численность людей с ограниченными возможностями. Например, на момент 2020 года количество инвалидов по данным ВОЗ и ООН составляло около 650-700 млн, то есть это около 10% и к 2023 процент вырос до 16%.
Немаловажное влияние на людей с ограниченными возможностями оказала эпидемическая ситуация. Пандемия COVID-19 усугубила существующее неравенство для многих групп населения, включая людей с ограниченными возможностями, и необходимы данные для разработки инклюзивной политики реагирования общественного здравоохранения.
В связи с вышесказанным целью данной работы является изучение медико-социальной реабилитации инвалидов вследствие заболеваний.
Поставленная цель определяет следующие задачи:
1. Инвалид как термин и классификация инвалидности
2. Дать определение термину реабилитация
3. Определить цели реабилитации
4. Расписать этапы медико-социальной реабилитации
5. Провести опрос-анкетирование среди обычных людей и людей с ограниченными возможностями
6. Проанализировать нынешнее отношение общества к людям с ограниченными возможностями
7. Проанализировать уровень жизни людей с ограниченными возможностями
Объектом исследования являются медико-социальная реабилитация.
Предметом исследования является методология реабилитации инвалидов.
При проведении исследования применялись следующие методы: аналитический метод, метод дедукции, метод индукции, метод измерения.
Практическая значимость работы заключается в обширном анализе медико-социальной реабилитации, ее методологии и принципах работы.
 
Глава 1. ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ
1.1 Понятие и характеристика реабилитации
Термин реабилитация формировался на протяжении долгого времени происходит от латинских слов «re-» – восстановление и «habilis» – способность, т.е. «rehabilis» – восстановление способности (свойств). Впервые официальное определение понятия реабилитация дал Франц Иозеф Раттер фон Бус в 1903 г. В своей книге «Система общего попечительства над бедными» и оно обозначало «восстановление прав, способностей, доброго имени». Такая же интерпретация термина в юридическом аспекте приведена в Толковом словаре Д. Н. Ушакова (1939), где дословно говорится о снятии обвинения и полного восстановления в правах перед судом, и в других словарных изданиях - «…восстановление в правах, потерянных в результате судебного приговора (осуждения), например, путем помилования».
Реабилитация – комплекс мероприятий, направленный на профилактику инвалидности в период лечения заболевания и максимальную терапию ментального, профессионального и физического здоровья с целью возвращения к уровню жизни до болезни. Реабилитация в медицине имеет разные направленности, потому что из-за болезни страдает не только физическая составляющая, но и психологическая. Из-за этого снижается уровень социализации и пациенту становится тяжелее взаимодействовать с людьми, так как наиболее острой проблемой инвалидов является ограничение их жизнедеятельности, т.е. полное или частичное отсутствие у человека способности или возможности осуществлять самообслуживание, передвижение, ориентацию, общение, контроль за своим поведением, а также заниматься трудовой деятельностью. От сюда может пострадать и профессиональная часть. Если человек работал там, где требуется достаточное физическое развитие, ему придется искать другую работу, которая может отвечать его потребностям.
Поэтому реабилитация делится на три основных направленности, которые многие ученые объединяют в физическую реабилитацию:
• медицинская,
• социальная (бытовой),
• профессиональная.
Со временем в реабилитацию включили комплекс социально-экономических, юридических, педагогических и других мер, целью которых является как можно быстрое и полноценное восстановление пациента и его социального статуса.
Наиболее значимую часть в восстановлении пациента с инвалидностью вследствие заболевания является медико-социальная реабилитация.
Медико-социальная реабилитация – совмещение двух основных направлений, включающие в себя и лечебные мероприятия, направленные на восстановление здоровья больного, и психологическая подготовка пострадавшего к необходимой адаптации, реадаптации или переквалификации всвязи с изменившимися условиями жизни, однако кроме восстановительной терапии сюда включается и реконструктивную хирургию (например установка компрессионно-дистракционного аппарата, или же аппарата Илизарова), протезирование и ортезирование (один из методов консервативного лечения опорно-двигательного аппарата). Социальный аспект включает в себя развитие или восстановление у пострадавшего навыков к самообслуживанию. Главная задача медицинского персонала в данном случае заключается в обучении выполнения инвалидом простых повседневных действий, чтобы вернуться к обычной жизни.
Виды вмешательств в реабилитации инвалида вследствие заболевания:
• Восстановление органа или систем организма, их функции
• Профилактика и элиминация осложнений и рецидивов заболеваний (то есть оставить заболевание в ремиссии на максимальное время)
• Улучшение общего физического состояния
• Восстановление нервной, сердечно-сосудистой и дыхательной систем
• Восстановление моторных, умственных и сенсорных систем
Для лучшего понимания понятия реабилитации следует отдельно рассмотреть медицинское и социальное направления: их принципы и задачи.
Принципы медицинской реабилитации:
• Пациент-центрированный подход – характеризуется учетом индивидуальных потребностей пациента, его психологическим состоянием, целей и других запросов.
• Мультидисциплинарность - применение комплекса мер направленных на сведение к минимуму последствий того или иного заболевания, смене образа жизни, сведению к минимуму факторов риска и т.д. при помощи специалистов различного профиля, чтобы определить конечной цели реабилитации, необходимости и достаточности, продолжительности, последовательности и эффективности участия каждого специалиста в каждый определенный момент времени течения реабилитационного процесса.
• Раннее начало реабилитационных мероприятий. Чем раньше пациент приступит к реабилитационным мероприятиям, тем выше шанс вернуться к прежнему уровню жизни с наличием заболевания или максимально повысить качество жизни человека с ограниченными возможностями.
• Непрерывность – терапия должна проводиться непрерывно для достижения максимального эффекта
• Этапность – терапия должна быть структурированной и последовательной.
• Преемственность – при переходе с одного этапа на следующий обычно документируют все методики и принципы лечения, чтобы отслеживать их динамику работы на пациенте.
Задачи медицинской реабилитации, а также ее формы и методы меняются в зависимости от этапа. Если на этапе восстановительного лечения задача состоит в профилактике дефекта, инвалидности, то на последующих этапах задачи сосредоточены в приспособлении индивидуума к жизни и труду, в рациональном, бытовом и трудовом устройстве, в создании благоприятной среды для пациента.