Гастрит

ВВЕДЕНИЕ
На сегодняшний день, гастрит - остается актуальной темой в связи со значительной заболеваемостью, смертностью и симптомами, которые оно вызывает, поэтому знание этого заболевания и его ранней профилактики очень важно.
Актуальность настоящего исследования заключается в том, что гастрит считается наиболее актуальной и распространенной проблемой в России. По статистике, на долю гастрита приходится около 35% всех заболеваний пищеварительного тракта и 80-85% всех заболеваний желудка. Наиболее опасным является атрофический гастрит, имеющий склонность к образованию опухолей. Его распространенность достигает 5% у людей до 30 лет, 30% у людей в возрасте 31-50 лет и 50-70% у людей старше 50 лет. Острый гастрит в России стремительно растет и быстро прогрессирует.
По статистике, гастритом страдает более половины взрослого населения (50-80%), но только 10-15% обращаются за медицинской помощью.
За последнее десятилетие заболеваемость гастритом увеличилась и достигла 22,4% населения. Это во многом связано с тем, что гастрит предшествует и сопровождает такие клинически важные заболевания, как язвенная болезнь и рак желудка.
Современный темп жизни, постоянные стрессы, неправильное питание и неблагоприятная экологическая обстановка влияют на наш организм, в том числе и на желудочно-кишечный тракт. Количество пациентов с и заболеваниями органов пищеварения растет с каждым годом. Такие заболевания часто усугубляются самолечением, которое лишь на время улучшает состояние.
К сожалению, показатели заболеваемости не снижаются, а наоборот, растут и часто характеризуются потерей нормальной трудоспособности пациента, что приводит к инвалидности.
Заболевания желудочно-кишечного тракта продолжают увеличиваться в
населения, в результате чего пациенты нуждаются в более тщательном уходе.
Цель исследования: систематизировать и углубить знания о гастрите.
Задачи исследования:
Изучить теоретический материал по теме гастрита;
• Изучить профилактические мероприятия гастрита;
• Провести анкетирование пациентов с гастритом;
• Провести анализ полученных данных;
• Составить рекомендации пациентам с гастритом.
Предмет исследования: этиология, патогенез, диагностика и лечение гастрита.
Объект исследования: гастрит.
База исследования: ЗДЕСЬ ВПИСАТЬ НОМЕР БОЛЬНИЦЫ И ГОРОД
Структура работы: работа состоит из введения, двух глав, заключения и библиографического списка, состоящего из 11 источников.


ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ПО ПРОБЛЕМЕ ГАСТРИТА
1.1 Этиология, патогенез и диагностика гастрита
Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка, которое сопровождается нарушениями функции желудка (кислотообразование и формирование секреции, подвижность и выделение).
Этиология заболевания:
• Причиной является неправильное питание, в том числе недостаточное пережевывание пищи, длительный прием пищи без горячего, употребление несвежих или некачественных продуктов, употребление большого количества острой или маринованной пищи,
• Некоторые люди путешествуют во время завтрака, чтобы сэкономить время, что является еще одной причиной гастрита,
• Переедание после длительного перерыва в приеме пищи или после длительного голодания,
• Употребление слишком холодной или слишком горячей пищи,
• Злоупотребление алкоголем и курение также могут стать причиной гастрита,
• Негативные эмоции и частые стрессы считаются основными причинами гастрита.
Формы гастрита
• Острый
• Хронический
Острый гастрит имеет ограниченную продолжительность (7-21 день). По истечении этого периода, если повреждающие факторы не устранены или процесс восстановления и регенерации не происходит, то возникает хронический процесс.
В зависимости от глубины поражения гастрит можно разделить на поверхностный (до шейки железы) и глубокий (поражена вся толща слизистой). Гастрит можно разделить на очаговый (локализуется в части желудка - кардиальной орбите, дне и преддверии) и диффузный. По характеру экссудата различают катаральный, фиброзный, флегмонозный и геморрагический гастриты.
Этиология острого гастрита в целом делится на инфекционную и неинфекционную. Инфекционный гастрит развивается по типу острого энтерита и токсического инфекционного гастрита. Инфекционный гастрит вызывается такими микроорганизмами, как стафилококк, сальмонеллами др. Неинфекционный гастрит может быть вызван различными химическими и физическими агентами. Например, очень горячая, грубая или не перевариваемая пища, избыток специй (горчицы, перца, уксуса) в пище, употребление алкогольных напитков, содержащих более 20% спирта по объему, таких как водка, коньяк и ром. Также имеет значение нарушение кровообращения в слизистой оболочке желудка вследствие сильного стресса, травмы или шока.
Патогенез гастрита. В результате патогенеза происходит повреждение клеток слизистой оболочки желудка. Развивается острый воспалительный процесс со снижением секреторной активности клеток в месте воспаления, качественными и количественными нарушениями слоеобразования, микроциркуляторных процессов слизистой желудка и нейро-гемопоэтической регуляции. Воспалительный процесс высвобождает ряд медиаторов воспаления, необходимых для реализации воспалительного процесса, и способствует синтезу гастроинтестинальных гормонов[3,90].
Наблюдается секреторная активность интактных клеток. Следовательно,
секреторная функция желудочных желез восстанавливается частично за счет усиления клеточной функции в неповрежденных частях желез. После удаления возбудителя все процессы в слизистой оболочке желудка направлены на восстановление клеток слизистой оболочки и функции желудка. При остром гастрите все эти симптомы появляются неожиданно для пациента, но обычно исчезают на второй или третий день. Однако если эти симптомы сохраняются в течение длительного времени, острый гастрит переходит в хронический.
Клиническая картина. Острый гастрит характеризуется развитием болевого синдрома, обусловленного выделяемыми при воспалении биологически активными веществами, которые стимулируют мезо рецепторы в слизистой оболочке желудка. Несварение желудка, включающее тошноту, рвоту, изжогу и отрыжку, возникает вследствие повреждения слизистой оболочки желудка, стимуляции блуждающего нерва, развития антиперистальтики, дисфункции желудочного сфинктера и повышенной секреторной активности интактных клеток. Потеря аппетита является следствием несварения желудка и связана с течением острого гастрита[4,176].
Осложнениями острого гастрита являются острые эрозии и язвы желудка, флегмона желудка и воспаление других органов желудочно-кишечного тракта.
Конечным результатом острого гастрита чаще всего является выздоровление или хронический гастрит.
Хронический гастрит - самостоятельное заболевание, в основе которого лежит воспалительная инфильтрация и структурная перестройка слизистой оболочки желудка, в ходе которой развиваются процессы не регенерации, дистрофии и атрофии.
Современная классификация хронического гастрита основана на Сиднейской классификации и модифицированной Хьюстонской версии. Основным принципом этих классификаций является этиология. Также оцениваются топография и морфологические изменения слизистой оболочки желудка. Для гистологической характеристики используется визуальная аналоговая шкала. С топографической точки зрения различают антральный, пангастрит и фундиальный гастрит.
Существует множество факторов, способствующих развитию хронического гастрита, среди которых наиболее распространенным считается инфекционный гастрит. Более четверти века активно изучается проблема гастрита, ассоциированного с Helicobacter pylori - одной из наиболее распространенных этиологий хронического гастрита, на долю которой приходится около 85% хронических гастритов[1,89].