ожирение (медсестринское дело)

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы исследования. Ожирение – избыточные жировые отложения в подкожной клетчатке, органах и тканях. Проявляется увеличением массы тела на 20 и более процентов от средних величин за счет жировой ткани. Доставляет психо-физический дискомфорт, вызывает сексуальные расстройства, заболевания позвоночника и суставов. Повышает риск развития атеросклероза, ИБС, гипертонии, инфаркта миокарда, инсульта, сахарного диабета, поражений почек, печени, а также инвалидности и смертности от этих заболеваний. Наиболее эффективно в лечении ожирения сочетанное применение 3 составляющих: диеты, физических нагрузок и соответствующей психологической перестройки пациента.
Самой частой причиной ожирения является нарушение пищевого поведения, которое проявляется в неумеренном потреблении пищи. Если поступившие с пищей калории не сжигаются в процесс ежедневной физической активности, то наше тело начинает сохранять их в виде жировых отложений. К факторам риска развития ожирения относят генетическую предрасположенность, малоподвижный образ жизни, прием гормональных препаратов или антидепрессантов, а также возраст и некоторые физиологические состояния (беременность, лактация, климакс). Кроме того, ожирение может быть связано с некоторыми заболеваниями, например, такими как синдром Иценко-Кушинга или Прадера-Вилли. Тяжелый артрит может привести к снижению общей физической активности, что также способствует увеличению веса и риску развития ожирения.
Сестринский уход за больным с ожирением включает в себя:
- наблюдение за состоянием пациента;
- оказание постоянной психологической поддержки;
- контроль за соблюдением диеты и лечения, назначенных врачом, а также выявление побочных эффектов лекарственных препаратов;- беседа с пациентом о мерах профилактики ожирения.
Проблема - есть исследования по ожирению, но изменилось время, получены новые научные факты, новые научные теории.
Объект исследования – ожирение.
Предмет исследования – сестринский процесс и уход.
Цель работы – рассмотреть и проанализировать особенности сестринского ухода при ожирении.
Задачи исследования:
1) рассмотреть определение, этиологию, патогенез и статистику заболевания ожирение ожирения;
2) изучить диагностику и профилактику заболевания;
3) рассмотреть сестринский процесс при ожирении;
4) проанализировать особенности сестринского ухода при ожирении.
Методы исследования: изучение специализированной литературы и статистики.
Работа состоит из введения, двух глав основного текста, заключения и списка использованной литературы.


 
1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ - ОЖИРЕНИЕ

1.1 Определение, этиология, патогенез и статистика заболевания ожирение

Ожирение – избыточные жировые отложения в подкожной клетчатке, органах и тканях. Проявляется увеличением массы тела на 20 и более процентов от средних величин за счет жировой ткани. Доставляет психо-физический дискомфорт, вызывает сексуальные расстройства, заболевания позвоночника и суставов. Повышает риск развития атеросклероза, ИБС, гипертонии, инфаркта миокарда, инсульта, сахарного диабета, поражений почек, печени, а также инвалидности и смертности от этих заболеваний. Женщины подвержены развитию ожирения вдвое чаще, чем мужчины, критический возраст для появления лишнего веса – от 30 до 60 лет.
Изучением ожирения и методов борьбы с ним занимается не только эндокринология. По оценкам международных экспертов ВОЗ ожирение является глобальной эпидемией современности, охватывающей миллионы жителей планеты, не зависимо от профессиональных, социальных, национальных, географических, половых и возрастных групп. В России ожирением страдают до 30% трудоспособного населения и еще 25% имеют избыточный вес .
Пациенты с ожирением чаще в 2-3 раза страдают гипертонической болезнью, в 3-4 раза – стенокардией и ИБС, чем лица с нормальным весом. Практически любые заболевания, даже такие, как ОРВИ, грипп и воспаление легких, у пациентов, страдающих ожирением, протекают длительнее и тяжелее, имеют больший процент развития осложнений.
Ожирение выходит на первые позиции среди причин роста заболеваемости сердечно-сосудистыми, онкологическими и эндокринными заболеваниями в мире, говорят врачи. Людей с лишним весом с каждым годом все больше.
Тем не менее, сами граждане многих стран не верят, что масштабы проблемы столь серьезны. Это подтвердил опрос населения, проведенный недавно британской аналитической компанией Ipsos Mori. Всего опросили жителей 28 стран. Только в трех из них реальные данные по ожирению люди переоценивают. Это Япония, Индия и Китай, где в реальности процент ожирения не превышает 28 процентов. Лидерами опроса стали жители Саудовской Аравии, которые считают, что в их стране страдают ожирением 28 процентов, хотя на самом деле более 70. Россияне расположились на 3 месте с 57 процентами толстяков. Тревожный показатель и то, что в 10 странах ожирение уже характерно более чем для половины населения, но в четырех из них признаваемые масштабы бедствия и реальные различались на 20 и более процентов.
Главной причиной ожирения сегодня ученые считают неправильное питание, за ним следуют недостаточная физическая активность, стресс, внешние факторы и наследственность. "Сегодня наши главные угрозы - переедание и дефицит микронутриентов, - считает директор Института питания академик Виктор Тутельян. - Нет плохих продуктов, есть плохой рацион, плохая система питания, то есть структура потребления. А она полностью зависит от самого человека и отражает уровень его образованности" .
Но в недооценке масштабов ожирения виноваты не только граждане. Понятие "здоровый рацион" все время меняется, и новые рекомендации зачастую противоречат предыдущим. Так, главной причиной лишнего веса и ожирения всегда считались жиры. Годы обезжиренной