Фрагмент для ознакомления
1
Введение………………………………………………………………3
Глава I. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки..5
1. Анатомия желудка и двенадцатиперстной кишки……………..5
2. Физиология желудка………………………………………...…..7
3. Этиология и классификация язвы……………………….......…10
4. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки…………..…....11
5. Язвенная болезнь желудка……………………………………...16
Глава II. Осложнения язв и меры профилактики…………….…......20
1. Характеристика осложнений……………………….…………...20
2. Меры профилактики осложнений………………….……...….…23
Заключение……………………………..……………….………....…..25
Список литературы………………………………………....……...….26
Фрагмент для ознакомления
2
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки – это хроническое заболевание, склонное к рецидивированию, характеризующееся образованием язвенных дефектов в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки. [5] Это заболевание относится к наиболее частым поражениям органов желудочно-кишечного тракта.
История изучения язвенной болезни началась еще до появления термина «гастрит» врачами наполеоновской армии Бруссе (1823) и Куссмаулем (1868), которые предложили исследовать кислотность содержимого желудка.
По данным эпидемиологических исследований инфекция H. pylori в Российской Федерации (РФ) обнаруживается у 65-92% взрослого населения. Соотношение мужчин и женщин составляет 4 к 1. Инфицирование H. pylori среди детей РФ в возрасте 5-10 лет было выявлено у 29%, в возрасте 11-14 лет – у 56%. В Российской Федерации распространенность язвенной болезни у детей в последнее десятилетие снизилась в 1,5 раза и составляет 1,1-1,5 на 1000 детского населения. Язвенная болезнь желудка выявляется у 2 из 10 000 детей (в 8 раз реже, чем язвы двенадцатиперстной кишки). Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки преимущественно встречаются у детей старше 7 лет. Единичные случаи обнаружения язв в дошкольном и раннем возрасте наиболее часто могут быть отнесены к симптоматическим язвам (согласно клиническим рекомендациям «Язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки», утвержденные Министерством здравоохранения РФ в 2021 году).
Актуальность этой проблемы определяется тем, что она является основной причиной инвалидности 68% мужчин и 30% женщин. При эпидемиологических исследованиях эндоскопически язвы и рубцовые изменения обнаруживаю т у 10 – 20% обследованных. Дуоденальные язвы преобладают над желудочными в пропорции 3:1.
Обьектом исследования является язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
Целью курсовой работы является изучение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, определение мер профилактики осложнений.
Задачи:
1. Изучить необходимую литературу и определить этиологию, патогенез, клиническую картину язвенной болезни.
2. Проанализировать современные исследования по выбранной теме, а именно работы А.Ф. Черноусова, М.И. Кузин, С.С. Маскин и др., ознакомиться с клиническими рекомендациями РФ.
3. Провести анализ и оценку мер профилактики осложнений.
Методы: аналитический, статический, сравнения, документального и структурно-логического анализа.
ГЛАВА I. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
Анатомия желудка и двенадцатиперстной кишки
Желудок расположен в верхней части брюшной полости, преимущественно в левой половине, и имеет выходной отдел только справа от средней линии. Он выступает в переднюю брюшную стенку в левом подреберье и эпигастральной области. В желудке различают кардию, дно, тело, антральный отдел и пилорический канал. Привратник является границей между желудком и двенадцатиперстной кишкой (Рисунок 1.1).
Двенадцатиперстная кишка окружает головку поджелудочной железы и образует двенадцатиперстно-тощекишечный изгиб у связки Трейтца. Двенадцатиперстная кишка имеет длину 25-30 см и делится на верхнюю горизонтальную, нисходящую, нижнюю горизонтальную и восходящую части. Задняя медиальная стенка нисходящей части содержит большой сосочек двенадцатиперстной кишки, через который в кишку впадают общий желчный проток и проток поджелудочной железы.
Фрагмент для ознакомления
3
1. Внутренние болезни: учеб. пособ. / под ред. А.Н. Шишкина. – СПб.: Изд-во С.- Петерб. ун-та, 2019. – 332с.
2. Волевач Л. В., Камалова А. А., Габбасова Л. В. Язвенная болезнь в практике врача поликлиники: Учебное пособие. – Башкирский Государственный Медицинский Университет, 2022. – 76с.
3. Кабак, С. Л. Топографическая анатомия и оперативная хирургия : учебное пособие / С. Л. Кабак, А. В. Глинник. – Минск: Вышэйшая школа, 2023. – 205 с.
4. Кузин, М. И. Хирургические болезни : учебник / под ред. М. И. Кузина. – 4-е изд., перераб. и доп. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2019. – 992 с.
5. Маев И.В., Андреев Д.Н., Самсонов А.А., Черёмушкина А.С. Язвенная болезнь: современное состояние проблемы. Медицинский совет. 2022.
6. Мартов Ю. Б., Аничкин В. В., Подолинский С. Г. Хирургия язвенной болезни. – Медицинская литература, 2021. – 264с.
7. Маскин С. С., Александров В. В., Матюхин В. В. Осложнения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Пособие в 3 ч. Ч. 1. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Перфоративная язва желудка и двенадцатиперстной кишки. – Волгоградский государственный медицинский университет, 2019. – 200с.
8. Окороков, А. Н. Диагностика болезней внутренних органов. Книга 1. Диагностика болезней органов пищеварения: руководство для врачей / А. Н. Окороков. – Москва: Медицинская литература, 2019. – 265 с.
9. Рубан, Э. Д. Хирургия : учебник / Э. Д. Рубан. – Ростов-на-Дону : Феникс, 2020. – 571 с.
10. Ручкин, Д. В. Реконструктивная хирургия оперированного желудка: монография / Д.В. Ручкин, В.А. Козлов. – Москва: ИНФРА-М, 2020. – 194 с.
11. Хирургические болезни. Учебно - методическое пособие / Под редакцией Чернядьев С.А. – Екатеринбург,2019. –17с.
12. Цепунов, Б. В. Хирургия : учебник / Б.В. Цепунов, К.Н. Гоженко, Е.А. Жиляев. – Москва : ИНФРА-М, 2023. – 552 с.
13. Черноусов А. Ф., Богопольский П. М., Хоробрых Т. В. Хирургия язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. – Практическая медицина, 2019.