Фрагмент для ознакомления
2
Введение
Медицина — это очень сложная наука, однако, в то же время, безусловно, она одна из самых полезных. Медицинских специальностей насчитывается порядка 60 наименований, и это только список врачей. Но не нужно забывать и про средний медицинский персонал: фельдшеры, медицинские сестры (медбратья), лаборанты, зубные техники, акушеры и т.д. Надо сказать, что они играют одну из самых важных ролей в медицинской практике.
На сегодняшний день профессия медсестры считается одной из самых востребованных и популярных. Требования к таким работникам предъявляются ничуть не ниже, а порой и больше, чем к врачам. Ведь от медсестры зависит, как пройдут процедуры, насколько комфортно будет чувствовать себя пациент, как будет протекать лечение. Зачастую медсестра общается с больными даже больше, чем врачи.
Медицинские сестры — это средний медперсонал, который помогает в работе врачам-специалистам (высшему медперсоналу). Они имеют множество категорий (в зависимости от сферы деятельности), однако первое, что приходит в голову при слове «медсестра» — это сотрудницы, которые делают уколы, берут кровь на анализ, проводят другие медицинские процедуры. Вот именно их и называют процедурными медсестрами или медсестрами процедурного кабинета.
Данная профессия в первую очередь подходит людям с высоким уровнем эмпатии (умение сопереживать) и сострадания. Медсестра должна быть хорошим психологом и уметь успокоить больного перед процедурой. Важно понимать, что медсестра – это профессия, требующая высокого уровня стрессоустойчивости. Больные бывают разными, и далеко не все выздоравливают. Также данная профессия предполагает высокий уровень концентрации внимания, аккуратности, точности, ответственности и умения самоорганизовываться.
Процедурный кабинет поликлиники является помещением, в котором осуществляется диагностика и лечение определенных заболеваний. Специалисты для работы должны обладать высокой квалификацией, опытом работы с пациентами различного возраста. Как известно, процедурный кабинет принимает больных, начиная с младенческого и заканчивая преклонным возрастом.
Цель: изучить особенности медицинской сестры в процедурном кабинете.
Задачи:
1.Рассмотреть роль медицинской сестры в процедурном кабинете.
2.Проанализировать требования к безопасности работы процедурной медсестры.
Глава 1. Роль медицинской сестры в процедурном кабинете
1.1Процедурный кабинет: задачи, функции, оснащение
Процедурный кабинет – важное звено в оказании квалифицированной медицинской помощи и неотъемлемая часть любого лечебного учреждения. Это специально организованный кабинет для проведения различных лечебно-профилактических процедур. Процедуры проводятся по назначению врачей.
В процедурном кабинете работают процедурные сестры с большим опытом работы, выполняющие все манипуляции одноразовыми инструментами, строго соблюдая все правила асептики (комплекс мероприятий, направленный на предупреждение попадания инфекции в рану), антисептики (комплекс мероприятий, направленных на уничтожение микробов в ране, патологическом очаге или организме в целом, на предупреждение или ликвидацию инфекционного воспалительного процесса).
Основными задачами деятельности процедурного кабинета являются :
- выполнение назначенных врачом процедур, разрешенных к выполнению средним медицинским работником;
- оказание доврачебной медицинской помощи при различных неотложных состояниях;
- подготовка специального материала для работы;
- обработка медицинского инструментария;
- составление заявок на медикаменты, изделия медицинского назначения, инструментарий, оборудования, дезинфицирующие средства.
Функции:
· введение лекарственных средств и проведение лечебных манипуляций в соответствии с регламентацией видов деятельности медсестры;
· забор крови из вены для диагностических исследований;
· проведение манипуляций при тяжелом состоянии больного;
· купирование осложнений, связанных с проведением медицинских манипуляций с извещением врача;
· оказание первой медицинской помощи, реанимационных мероприятий в пределах своей компетенции;
· организация работы младшего медицинского персонала;
· соблюдение требований инфекционного контроля в процедурном кабинете;
· соблюдение морально-правовых норм профессионального общения;
· обеспечение качества работы путем строжайшего выполнения требований к организации и содержанию работы процедурного кабинета.
Как правило, анализы принимаются в первой половине дня. Чаще всего время забора анализов – с 9 до 11 утра. Современный процедурный кабинет, оснащение которого позволяет осуществлять различные процедуры, в том числе забор крови, инъекции, измерение давления и прочие, становится необходимым помещением в любом медицинском учреждении.
При проведении тех или иных медицинских мероприятий применяются соответствующие качественные материалы. Для забора анализов, например, процедурный кабинет располагает одноразовыми материалами. В помещении соблюдены все требования по стерильности и безопасности.
Сотрудники процедурного кабинета должны четко и ясно представлять местонахождение тех или иных препаратов и инструментов.
Медикаменты объединены в три группы: наркотические и ядовитые средства, сильнодействующие лекарства и препараты «общего списка». Кроме того, лекарства классифицируются на наружные, внутренние и парентеральные. Ядовитые и наркотические средства находятся на хранении в сейфе. За их сохранность ответственность несет старшая медсестра. В обязанности медсестры входит предметно-количественный учет всех имеющихся наркотических и ядовитых средств.
Сильнодействующие препараты находятся на хранении в запирающихся шкафах с соответствующей маркировкой. Современный процедурный кабинет располагает основными необходимыми лекарственными средствами сильного действия. Многие такие препараты предназначены для оказания первой помощи, снятия острых спазмов, устранения боли. К сильнодействующим лекарствам, которыми располагает любой современный процедурный кабинет, относят:
Спазмолитики.
Антибиотики.
Гипотензивные средства.
Анальгетики.
Снотворные.
Седативные.
Гормональные препараты.
Противосудорожные.
Мочегонные.
Противоаритмические.
Медикаменты, действующие возбуждающе на дыхательный центр.
Стимулирующие ЦНС.
Расположение средств в шкафах соответствует применению, механизму действия . Медикаменты для внутреннего применения находятся отдельно от парентеральных.
Препараты из «общего списка» также находятся на хранении в шкафах с соответствующей маркировкой. Лекарства располагаются в зависимости от механизма воздействия. Парентеральные, наружные и внутренние средства находятся на разных полках или в разных шкафчиках.
Все препараты хранятся в оригинальной упаковке, имеющей информацию о сроке годности, названии и механизме действия. Запрещается пересыпать, переливать, переставлять из упаковки в упаковку, а также переклеивать этикетки с одних лекарств на другие.
Отдельно необходимо осуществлять хранение воспламеняющихся, красящих, обладающих сильным запахом препаратов. В таре из темного стекла хранятся лекарства, требующие защиты от прямого попадания солнечного света. Средства для дезинфекции располагаются отдельно от препаратов всех групп. Отдельно осуществляется хранение и перевязочных средств, резиновых изделий, а также медицинских инструментов. В холодильнике содержатся мази, сыворотки, биопрепараты, вакцины, АТФ, ферменты и свечи. Температура хранения – от двух до восьми градусов выше нуля.
Любой процедурный кабинет имеет необходимые средства для оказания первой помощи. К ним, в частности, относят средства для снятия:
Судорожного синдрома.
Сердечно-сосудистой недостаточности.
Анафилактического шока.
Гипертермического синдрома.
Качество лечения зависит не только от эффективности назначенных лекарственных препаратов, но и от уровня проведения медицинских процедур и манипуляций. В процедурном кабинете имеется оснащение:
Инструментальные столики для подготовки и проведения процедур;
Кушетка;
правности приборов, аппаратов, оборудования;
наличие поврежденных кабелей или проводов, разъемов, штепсельных соединений;
отсутствие или неисправности защитного заземления оборудования.
Обнаруженные нарушения требований безопасности труда должны быть устранены собственными силами, а при невозможности сделать это медицинская сестра, обязана сообщить о них заведующему прививочного и процедурного кабинета или другому должностному лицу организации.
2.2 Требования безопасности во время работы медсестры процедурного кабинета
Медицинская сестра прививочного и процедурного кабинета во время работы обязана :
в течение всего рабочего времени содержать в порядке и чистоте рабочее место, отходы собирать в специальные емкости;
Фрагмент для ознакомления
3
1.Вебер В. Р., Чуваков Г. И., Лапотников В. А. Основы сестринского дела; Медицина - Москва, 2013. - 299 c.
2.Выполнение диагностических процедур. Методические рекомендации для медсестер // Сестринское дело. -2015. - N 1. - С. 33-37.
3.Кулешова Л. И., Пустоветова Е. В. Основы сестринского дела. Теория и практика. В 2 частях. Часть 2; Феникс - Москва, 2013. - 118 c.
4.Мостицкая Р. М. Медсестра врача общей (семейной) практики. Феникс - Москва, 2016. - 282 c.
5.Мухина, С. А. Теоретические основы сестринского дела: учебник/ С. А. Мухина, И. И. Тарновская. - 2-е изд., испр. и доп. –Москва : ГЭОТАР - Медиа, 2016. - 368 с.
6.Основы сестринского дела: Учебное пособие / Вебер В.Р., Чуваков Г.И., Лапотников В.А., и др. - М.: Медицина, 2012 - 496с.
7.Островская И. В., Широкова Н. В. Основы сестринского дела; ГЭОТАР - Медиа - Москва, 2013. - 283 c.
8.Перфильева Г. М., Камынина Н. Н., Островская И. В., Пьяных А. В. Теория сестринского дела; ГЭОТАР - Медиа - Москва, 2014. - 256 c.
9.Руководство для медицинской сестры процедурного кабинета. Чернова О.В.- Ростов н/Д : Феникс, 2016 - 123с.
10.Сестринское дело. Справочник; Феникс - Москва, 2012. - 210 c.
11. Смолева Э.В. Сестринское дело в терапии. - Ростов н/Д : Феникс, 2015 - 473с.
12.Сопина З. Е., Фомушкина И. А., Костюкова Э. О. Современная методология сестринского дела; ГЭОТАР - Медиа - Москва, 2015. - 256 c.
13. Справочник медицинской сестры. - М.: Изд-во Эксмо, 2012 - 896с.
14.Яромич И. В. Сестринское дело и манипуляционная техника. Феникс - Москва, 2012. - 284 c.