Курсовая работа по Медицина на тему Профилактика язвенной болезни желудка

Современная медицина уделяет особое внимание заболевания, которые касаются желудочно-кишечного тракта, а именно язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, т.к. в сравнении с другими заболеваниями эти наиболее распространены.
Каждый год количество людей, которые страдают этим заболеванием- возрастает. На данный момент в мире у 10% населения язвенная болезнь, заболевание значительно молодеет и является самым распространённым.
Социально-экономическое влияние на общество и высокая распространённость заболевания показывают необходимость своевременно выявить факторы риска и предупреждения для болезни, большая роль здесь отводится для профилактической работы, поэтому важно и актуально изучение профилактики язвенной болезни желудка.
Множество факторов влияют на человека: вредные привычки, окружающая среда, неправильное питание. За последние годы значительно изменился рацион человека (в худшую сторону – фаст-фуд, пищевые добавки и наполнители и т.д.), к нему необходимо адаптироваться. За последние годы отмечена тенденция роста заболеваемости у населения, широко распространена язвенная болезнь желудка [3].
По статистике язвой страдает 10-12% (даже до 15%) взрослых людей, в преобладании возраст 20 – 50 лет. Соотношение женщин и мужчин составляет 1 к 4.
Высокая заболеваемость и частые рецидивы, длительная нетрудоспособность заболевших, как следствие значительные потери в плане экономики – за счёт этого язвенная болезнь наиболее актуальна в современной медицине. Актуальность данной проблемы определена тем, что она является основной из причин инвалидности, 67% мужчин и 29% у женщин. Ни смотря на успехи в диагностики и в лечении, это заболевание продолжает поражать молодое население, без снижения показателя заболевания. Язвенная болезнь желудка влечет ряд осложнений после себя, таких как кровотечение из язвы, перидуоденит и т.д. [2].
Цель: Изучить профилактику язвенной болезни желудка.
Задачи:
1. Анализ литературных источников касательно вопроса профилактики язвенной болезни желудка;
2. Изучение этиологии и патогенеза язвенной болезни желудка;
3. Изучение клинической картины и возможных осложнений при болезни;
4. Выявление действенной профилактики и лечения язвенной болезни желудка.
Предмет: Профилактика язвенной болезни желудка.
Объект: Деятельность для осуществления профилактики рассматриваемой болезни.
При подробном раскрытии материала по данной теме возможно более детально рассмотреть этиологию и клиническую картину болезни, и что не мало важно профилактику язвенной болезни.
Гипотеза: Важное место в профилактике заболевания занимает правильное питание и отказ от вредных для организма привычек.
Гипотеза поставлена с учётом местного расположения заболевания – желудок.







Этиология и патогенез


Язвенная болезнь встречается у людей любого возраста, но чаще всего в возрасте 30-40 лет она поражает около 5% взрослого населения. Городское население страдает от ЯБ чаще, чем сельское, мужчины в 6-7 раз чаще, чем женщины.
Причины заболевания остаются малоизученными. В настоящее время считается, что факторами, способствующими его возникновению, являются следующие:
 длительное или часто повторяющееся нервно-эмоциональное напряжение (стресс);
 генетическая предрасположенность, в том числе стойкое повышение кислотности желудочного сока конституционального характера;
 наследственные и конституциональные особенности;
 наличие хронического гастрита, дуоденита, функциональных нарушений желудка и двенадцатиперстной кишки (предязвенное состояние);
сбой питания;
 курение и распитие крепких алкогольных напитков;
 применение некоторых лекарственных средств, обладающих ульцерогенными свойствами [9].
Механизм развития ЯБ до сих пор недостаточно изучен. Повреждение слизистой оболочки с образованием язв, эрозий и воспалений связано с преобладанием факторов агрессии над факторами защиты слизистой оболочки желудка и/или двенадцатиперстной кишки. К факторам местной защиты относят секрецию слизи и панкреатического сока, способность быстро регенерировать покровный эпителий, хорошее кровоснабжение слизистой оболочки, местный синтез простагландинов и др. Для выявления агрессивных факторов используют соляную кислоту, пепсин, желчные кислоты. Однако нормальная слизистая оболочка желудка и двенадцатиперстной кишки устойчива к агрессивным факторам желудочного и дуоденального содержимого в нормальных (нормальных) концентрациях.
Предполагается, что под влиянием неустановленных и известных этиологических факторов нарушается нейроэндокринная регуляция секреторной, моторной и эндокринной функций желудка и двенадцатиперстной кишки с повышенной активностью парасимпатического отдела вегетативной нервной системы [16].
Ваготония вызывает нарушение моторики желудка и двенадцатиперстной кишки, а также способствует усилению секреции желудочного сока, повышению активности агрессивных факторов. Все это в сочетании с наследственными и конституциональными особенностями, так называемыми генетическими предпосылками (увеличение количества клеток выстилки, продуцирующих соляную кислоту и высокие показатели кислотообразующей функции) является одной из причин, приводящих к повреждению слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Этому также способствует повышение уровня гастрита вследствие повышенной секреции кортизола надпочечниками в результате нейроэндокринных нарушений. Наряду с этим изменения функциональной активности надпочечников снижают устойчивость слизистой оболочки к действию кислотно-пептического фактора. Снижается регенераторная способность слизистой оболочки, снижается защитная функция ее мукоцилиарного барьера вследствие уменьшения секреции слизи. Таким образом, снижается активность местных защитных механизмов слизистой оболочки, что способствует развитию ее повреждения.
Однако генетические предпосылки, помимо своего разрушительного действия, могут выполнять и защитную функцию. Так, из-за особенностей строения и функционирования слизистой оболочки желудка некоторые люди генетически невосприимчивы к НР, что в последние годы сыграло значительную роль в развитии ЯБ. Бактерии этой категории людей, даже