МЕДИЦИНА. ОТЁК КВИНКЕ

ВВЕДЕНИЕ

Отек Квинке — довольно редкое, но опасное состояние, иногда опасное для жизни у детей. Поэтому родители должны знать правила обращения в этих ситуациях.
Отек Квинке — состояние, при котором наблюдается ограниченный отек кожи и подкожно-жировой клетчатки под влиянием различных факторов (жировая ткань присутствует как в подкожно-жировой клетчатке, так и в рыхлой соединительной ткани кишечника). Чаще всего поражает взрослых. У детей раннего возраста отек Квинке, к счастью, составляет всего 2%. Это состояние может возникнуть в любом возрасте, начиная с младенчества. И взрослые, и дети чаще болеют представительницами прекрасного пола. Каждый 20-й отек Квинке осложняется таким опасным для жизни состоянием, как отек гортани.
Крапивница представляет собой преходящие высыпания, морфологическими элементами которых являются волдыри. Четко очерченный участок отека дермы. Волдыри обычно красного цвета и имеют диаметр от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Различные клинические формы крапивницы объясняются тем, что в их основе лежат разные этиологические механизмы. При отеке Квинке в патологический процесс вовлекается подкожная клетчатка.
Предмет изучения: сестринский процесс при аллергических заболеваниях (крапивница, отек Квинке).
Объект исследования: деятельность медицинских сестер при проведении сестринского процесса при аллергических заболеваниях (крапивница, отек Квинке).
Цель исследования: изучение сестринского процесса при аллергических заболеваниях (крапивница, отек Квинке) (проведение сестринского обследования, выявление настоящих и потенциальных, социальных и психоэмоциональных проблем пациента и его семьи, определение цели, планирование и реализация сестринского процесса).
Для достижения данной цели исследования необходимо решить следующие задачи изучить:
· этиологию и предрасполагающие факторы аллергических заболеваний;
· клиническую картину и особенности диагностики аллергических заболеваний;
· принципы оказания первичной медицинской помощи при аллергических заболеваниях;
· принципы лечения и профилактики аллергических заболеваний;
· манипуляции, выполняемые медицинской сестрой;
· особенности сестринского процесса при данной патологии.
Практическое значение курсовой работы: совершенствование профессиональных знаний по выявлению факторов риска и причин возникновения аллергических заболеваний, основным клиническим проявлениям, мероприятиям по профилактике, а так же изучение проблем пациента и этапов сестринского процесса в целях оказания квалифицированной сестринской помощи при аллергических заболеваний.

ГЛАВА 1. ОСТРЫЕ АЛЛЕРГИЧЕСКИ ЗАБОЛЕВАНИЯ. КРАПИВНИЦА. ОТЕК КВИНКЕ

1.1 Крапивница заболевание аллергического характера

Крапивница – это аллергическое заболевание, характеризующееся следующими симптомами: сыпь, которая появляется на коже и быстро распространяется, свидетельствует о припухлости местного участка.
Клиническое проявление крапивницы:
1. Жалобы: острое (внезапное) начало заболевания; сильный кожный зуд (общий или местный); сыпь (общая или локальная) с застойными краями и бледным центром, редко с образованием пузырей от 1-2 до 10 мм; общая слабость, повышенная утомляемость, головная боль, головокружение, тахикардия, одышка, снижение аппетита, лихорадка (нормальное течение).
2. При осмотре: кожа покрыта сыпью, отечностью, покраснением. Основной элемент – волдыри. Вначале сыпь розовая, 1-10 мм в диаметре. По мере прогрессирования заболевания (несколько часов) волдыри бледнеют в центре, но остаются красными в окружающих областях. На коже поднимаются волдыри и появляется зуд. Реже можно обнаружить элементы в виде везикул с серозным содержимым. Кожные элементы чаще всего располагаются раздельно, но при общей сыпи могут сливаться, образуя аномальную структуру [1].
3. На слизистых оболочках рта может появиться сыпь. Наиболее острая крапивница длится от нескольких часов до трех-четырех дней. дифференциальный диагноз. Своевременность дифференциальной диагностики является принципиальным условием ведения больных острой крапивницей. Ранняя диагностика заболевания позволяет своевременно начать условное лечение и предотвратить возможные осложнения.
Крапивницу можно дифференцировать с диффузным нейродермитом. В отличие от крапивницы, это заболевание характеризуется шелушением и сухостью кожи, или наоборот, мокнутием (выделение серозного экссудата через дефекты кожного покрова). Обычная область локализации: шея, сгибание запястья, колена и локтя, голеностопного сустава. Также можно отличить крапивницу от уртикарного васкулита. Характер заболевания поражает кожу и сопровождается сыпью с пузырьками. Особенности волдырей Уртикарный васкулит включает уплотнения, петехии и гиперпигментацию [2].
Временно на воспаленный участок больные чаще жалуются на жжение и боль, а не на зуд. Также часто уртикарный васкулит сопровождается системными симптомами (абдоминальные симптомы, боли в суставах и др.).
Часто этого достаточно для точного диагноза острой крапивницы. Надлежащий сбор анамнеза, физикальное обследование и выводы. Общий анализ крови и мочи.