Фрагмент для ознакомления
1
ВВЕДЕНИЕ 2
ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ИССЛЕДУЕМОЙ ТЕМЫ 3
1.1. Заболевания мочевыделительной системы: виды, факторы риска 3
1.2. Воспалительные заболевания мочевыделительной системы 5
1.3. Гидронефроз, почечная колика, мочекаменная болезнь 9
1.4. Рак мочевого пузыря 13
ГЛАВА 2. ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ТАКТИКА ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ 16
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 28
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 30
Фрагмент для ознакомления
2
Актуальность. Заболевания мочевыделительной системы в настоя-щее время встречаются достаточно часто и, по данным медицинской стати-стики, занимают третье место, уступая лишь болезням сердца и органов дыхания. Согласно данным ВОЗ, в структуре смертности населения эко-номически развитых стран болезни мочеполовой системы занимают 7-е место. Они являются причиной 2,5–3,0 % летальных исходов. Эти заболе-вания поражают людей всех возрастов, являясь причиной временной не-трудоспособности и инвалидности значительной части трудоспособного населения и причиняя огромный экономический ущерб.
Распространенность урологических заболеваний обуславливает необходимость знания основ урологии врачами первичного звена (фельд-шера, терапевты). Фельдшер должен знать клинические проявления уро-логических заболеваний, уметь выполнять простейшие урологические ма-нипуляции и знать основные методы диагностики урологических заболе-ваний, что обуславливает актуальность темы исследования.
Цель: изучить тактику фельдшера в диагностике заболеваний моче-выделительной системы.
Объект: заболевания мочевыделительной системы.
Предмет: диагностическая тактика фельдшера при мочевыделитель-ных заболеваниях.
Задачи:
1.Рассмотреть виды и факторы риска заболевания мочевыделитель-ной системы;
2.Изучить этиологию и клинические проявления воспалительных за-болевания мочевыделительной системы;
3.Проанализировать основные аспекты гидронефроза, почечной ко-лики, мочекаменной болезни и рака мочевого пузыря;
4.Ознакомиться с диагностической тактикой фельдшера при заболе-ваниях мочевыделительной системы.
ГЛАВА 1
ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ИССЛЕДУЕМОЙ ТЕМЫ
1.1. Заболевания мочевыделительной системы: виды, факторы риска
Мочевыделительная система – одна из важнейших систем человече-ского организма. Она отвечает за поддержание баланса биологических жидкостей и важных микроэлементов. Разрушение органов этой системы отрицательно сказывается на самочувствии пациентов и вызывает значи-тельный дискомфорт в повседневной жизни.
Наиболее распространенные заболевания мочевыделительной систе-мы
• Инфекции мочевыделительной системы (цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит);
• Мочекаменная болезнь, почечная колика;
• Гидронефроз;
• Рак мочевого пузыря.
Факторы риска
• Несоблюдение правил личной гигиены. Нарушение правил ги-гиены половых органов ведет к значительному увеличению риска заболеть инфекционным заболеванием мочевыводящей системы.
• Инфекции мочеполового тракта. Неизлеченные инфекции и бо-лезни мочевыделительной системы, могут способствовать развитию рака мочевого пузыря.
• Незащищенный случайный секс. Незащищенный случайный секс – основной фактор риска в случае с инфекциями, передаваемые поло-вым путем.
• Беременность. При беременности наблюдается повышенное давление матки на мочевой пузырь, что приводит к учащению мочеиспус-кания; кроме того, увеличивается вероятность возникновения цистита (или осложнения хронического цистита). Развитие бессимптомной бактериурии во время беременности, которое характерно в 7% случаев, может привести к пиелонефриту.
• Неправильное питание. Переизбыток в рационе красного мяса, жирной и жареной пищи, выпечки, углеводов ухудшает иммунитет и нарушает работу пищеварительного тракта, а чрезмерное содержание в рационе соли нарушает водно-солевой обмен в организме. Все это нега-тивно сказывается на мочевыделительной системе.
• Курение. Курение является одной из причин развития рака мо-чевого пузыря.
• Избыточный вес. Избыточный вес значительно увеличивает риск развития заболеваний мочевыделительной системы так как увеличи-вается нагрузка на почки. Проблемы с пищеварительной системой, верный спутник избыточного веса, также способствуют развитию заболеваний мо-чевыделительной системы.
• Низкая физическая активность. Недостаток физической актив-ности приводит к серьезным проблемам с мочевыделительной системой: застой крови в области малого таза, расслабление мышц брюшного прес-са, снижение иммунитета – это далеко не полный перечень возможных по-следствий пассивного образа жизни.
• Гипертоническая болезнь. Повышенное давление приводит к ухудшению состояния кровеносных сосудов, в том числе мочевыделитель-ной системы. На фоне ухудшения состояния сосудов развивается патоло-гия мочевыделительной системы.
• Сахарный диабет. При сахарном диабете риск инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыделительной системы в 4-5 раз выше. Это связано с нейропатией, которая приводит к снижению тонуса мочевого пузыря и наличию глюкозы в моче, что создает благоприятные условия для размножения бактерий.
Фрагмент для ознакомления
3
1. Актуальные вопросы лабораторной диагностики и лечения гломерулонефрита [Текст] / В. В. Скворцов, А. В. Тумаренко, Е. М. Скворцова и др. // Поликлиника. – 2015. – № 4. – С. 48-54.
2. Васильева, Е.А. Семиотика и симптоматология урологических заболеваний [Текст]: уч.-метод. пособие / Е. А. Васильева, Е. П. Шурыги-на; ГБОУ ВПО УГМУ Минздрава России. — Екатеринбур: Издательство УГМУ, 2016. — 56 с.
3. Васильева, Е.И. Мочевыделительная система: анатомо-физиологические особенности, методы исследования и семиотика основных поражений: учебно-методическое пособие для студентов /сост.: Е.И. Васи-льева; ГБОУ ВПО ИГМУ Минздрава России. – Иркутск: ИГМУ, 2012. – 16с.
4. Лоран, О. Б. Современная антибиотикотерапия инфекций ниж-них мочевых путей у женщин в схемах и таблицах / О.Б. Лоран, Л.А. Си-някова. - М.: Медицинское информационное агентство, 2015. - 140 c.
5. Лопаткин, Н.А. Урология. Национальное руководство / Н.А. Лопаткин. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. - 259 c.
6. Методы обследования пациентов с заболеваниями мочевыдели-тельной системы: учебно-методическое пособие / Э. А. Доценко [и др.]. – Минск: БГМУ, 2018. – 44 с.
7. Нефрология. Клинические рекомендации / под ред.: Е.М. Ши-лова, А.В. Смирнова, Н.Л. Козловской. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 816 с.
8. Плюшкина А.С., Гумерова А.А., Андреева Д.И., Бурганова Г.Р., Киясов А.П. Мочевая система / А.С. Плюшкина, А.А. Гумерова, Д.И. Андреева, Г.Р. Бурганова, А.П. Киясов. – Казань: Казан. ун-т, 2018. – 40 с.
9. Рациональная фармакотерапия в урологии. - М.: Литтерра, 2015. - 450 c.
10. Российские клинические рекомендации. Урология // Российская ассоциация урологов. – М., 2016. – С. 429.